定义:帕金森综合征僵硬型主要以显著的肌肉僵硬为突出表现,是帕金森综合征众多亚型中的一种。它并非单一病因引起,而是包含多种导致类似帕金森症状疾病的综合征,与原发性帕金森病存在一定差异。
症状:
肌肉僵硬:这是最主要的症状,患者会感觉肌肉紧绷,活动时如同关节生锈一般,例如在转动手腕、抬腿时,会明显感到阻力。这种僵硬在晨起时较为严重,随着活动可能稍有缓解,但整体不会消失。
运动迟缓:动作变得缓慢,如起身、行走、穿衣等日常动作都比正常人耗时更久。比如系纽扣,正常人可能几秒钟就能完成,而患者则需要花费数十秒甚至更长时间。
姿势平衡障碍:患者难以维持身体平衡,站立时身体可能前倾或后倾,行走时容易跌倒,在转身时也会出现不稳的情况 。
诊断:
临床症状评估:医生通过详细询问患者的症状表现,包括症状出现的时间、进展情况、是否有波动等,以及观察患者的肢体运动、姿势等进行初步判断。
辅助检查:可能会进行脑部影像学检查,如 MRI(磁共振成像)、CT(计算机断层扫描)等,以排除其他脑部疾病,如脑梗死、脑肿瘤等导致的类似症状。此外,还可能进行一些神经功能测试,帮助诊断。
治疗:
药物治疗:常用药物有多巴胺替代疗法药物,如左旋多巴,它能补充大脑中缺乏的多巴胺,改善症状;抗胆碱能药物,如苯海索,可用于缓解肌肉僵硬和震颤,但对于老年患者需谨慎使用,因其可能引起认知障碍等副作用。
康复治疗:包括物理治疗、运动疗法等。物理治疗如按摩、热敷等,可缓解肌肉紧张;运动疗法如太极拳、瑜伽等,能帮助患者改善运动功能,提高平衡能力和灵活性。