《心理治疗基础》2.4 p178-185

第三个技术性理念信任

信任是俩方面的事情。带有正性情感的态度叫做信任。把不信任看做是带有负面情感的态度和见解,如焦虑,失望等等。信任度跟不信任度就可以有不同的组合,一共有四种不同组合。

第一种:信任度高,不信任度低。

第二种:这种情况值得重视,就是他对你的信任度高,不信任度也高,这怎么理解?一般信任度主要取决于内心体验你的态度,你们俩个人之间关系。他觉得你态度挺好,心地善良,帮助人热情高,他就对你信任度高。对你不信任度也高,那说明对你的技术,对心理咨询到底有没有效果,到底能不能解决问题,深表怀疑,所以就出现这种情况。

第三种:不管信任度和不信任度都低,谈不上信和不信。说明病人没有感情投入,到这儿咨询,完全是被动的。

第四种:信任度低,不信任度高,这是一种困难情况,值得我们警惕,预防或者设法改变。

第四个技术性理念 价值中立

价值中立主要用于几种情况:

1.对心理冲突的双方持等距离立场。

2.不带任何价值观地进到病人的内心世界里去。这样才能体验病人的体验。

3.对待精神症状,例如强迫性洗手,我们不能说洗手好或者不好,不能跟着病人纠缠,而是和病人共同探索。探索病人用了一种什么样的方式对待他的一般性心理冲突,以致使他变成了神经症性心理冲突。

精神分析的集合几本技术性理念

精神分析的四种技术:

1.对质:病人对自己的某些问题视而不见,或者不承认,这非常常见。解决办法是用病人自己的画来证实,使病人看的很清楚,这就叫对质。

2.澄清:指弄清楚的过程。弄清楚的意思。把病人的内心体验,病人所经历的事件,事件与事件,事件与经历,经历与经历,体验与体验之间关系。病人对自己充分理解,这是解决问题的前提。

3.解释:解释不是我们心理治疗师给病人提供解释,而是帮助病人自己去找解释,这是最重要的。最重要的解释是什么?就是一个人行为动机和目的。

4.领悟:领悟这个词在不同语境下意思不一样,至少四种情况。

(1)临床精神病学的自知力。指病人他知不知道自己有精神或心理上的病症,不仅仅如此,他还知道自己病具体表现在那。

(2)一个人对自己无意识的东西的了解叫做insight。这是精神分析的领悟。

(3)非分析心理治疗基础指的是什么?指的是这个认自己的心理活动,自己的行为在自己患病过程中到底起了什么样的作用,有多大的作用,对此有一个恰当的评估。

(4)是对普通人而言的。对普通人也说领悟,指的什么那?指的是对自己的长处和短处有一个恰当的评估,对自己行为的动机和目的,有一个恰当的评估,这是对一般人而言。

格林森还有一个理念叫修通

所谓领悟之就某一件事,某一个行为而言。而竹筒是指√整个人的而言,整个人都弄清楚了,修通可,那真是立地成佛了。对整个的人格,整个的自我,整个的发展过程以及未来的追求都弄清楚了,叫修通。

重构

重构或者再枸,即重新确定一个框架,把病人的话用另外一种方式来表达,表达病人欲望,要求,评价,等等。

重构的特点:前面是命令式,后面是协商式。

所谓重构,同样一个意思,同样一个欲望,同样一个观念,说话表达方式不通,所取得的效果是完全不一样的。而体现出来的是人对人的尊重和平等。所以这一点很值得我们重视。

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