医案2——桂枝加葛根汤证

家中二姨,平素偏头痛,且以周围两侧偏重,遇风寒湿加重。患有肩周炎,肩颈部拘颈不适,脖颈僵硬,活动不利,常发落枕,身半侧无汗许久,眼睛发干,视物不清,另患有胆囊炎,时发疼痛,睡眠常于凌晨4,5点醒,食欲良好,二便尚可。

余半年前以针法治之,虽疗效尚好,但不持久,决以方药治之,仲景云:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。定以桂枝加葛根汤为底方,加威灵仙祛风湿,同经络,止痹痛,加鸡血藤行血补血,舒筋活络;因其为风湿性头痛,且偏于少阳,加川芎、白芷、细辛、羌活,祛风湿,止疼痛;因患胆囊炎,加柴胡、黄芩,疏胆气,清胆火;因眼睛干,视物不清,加枸杞子少许。

          葛根:30克            桂枝:10克    白芍:30克        炙甘草:10克 

          威灵仙:15克        鸡血藤:30克    柴胡:20克        枸杞子:15克 

          川芎:10克            细辛:3克        羌活:6克          白芷:6克 

          黄芩:10克                                                    一煎两服

                                                                                  共投20剂

初服药效果并不明显,而后渐觉脖后肌肉松弛,肩颈部痹痛减轻,落枕症状减轻,颈部活动渐灵活自如,胆囊疼痛未犯,头痛得到较好治疗,自云前骑电车上下班,不戴帽则头必痛,今不戴尚可。但半身不出汗之症任未得治。

按一:上余开之方,上行走头药物偏多,活血通络之功偏强,然补血之药,仅白芍,鸡血藤两味,若素体本血少,则效果差矣,因于原方加入当归,助方补血之力;药力上行,且多为发散风寒药,药性偏温,偏辛,若阴虚之人,可造成口干,躁热,因于方中加生地,天花粉之类,则方渐善。

按二:《经》中最早言半身出汗之症为“素问·生气通天论”中“汗出偏沮,使人偏枯”,其因乃为大怒或劳烦损伤人之阳气,按西医理论则为神经或血管的局部损伤,故应可以补阳,通经活血之法治之,实为桂枝加葛根汤之证,不可不思。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 213,616评论 6 492
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 91,020评论 3 387
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 159,078评论 0 349
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 57,040评论 1 285
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 66,154评论 6 385
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 50,265评论 1 292
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 39,298评论 3 412
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 38,072评论 0 268
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 44,491评论 1 306
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 36,795评论 2 328
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 38,970评论 1 341
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 34,654评论 4 337
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 40,272评论 3 318
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 30,985评论 0 21
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 32,223评论 1 267
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 46,815评论 2 365
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 43,852评论 2 351

推荐阅读更多精彩内容

  • 倪海厦经典配方全集 治疗男子阳痿和女子性冷淡的基方(出自<伤寒杂病论>--四逆散) (柴胡 6克枳实 6 克 芍药...
    郁茹阅读 91,198评论 4 53
  • 一、桂枝汤类方 1、桂枝汤 适应证: 12、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅...
    听莲阅读 3,214评论 1 6
  • 自从离开海边再难吃到海味,冰箱里的干货也渐渐被遗忘,今天翻冰箱找出了干鱿鱼,干鱼块,笋干,不禁令我馋得流口水。趁那...
    雲龍莉祺阅读 120评论 0 0
  • 帮助命令 --help 命令的相关说明 man 命令的相关说明手册 tab 自动补全 history 历史命令记录...
    Esc偉阅读 223评论 0 0
  • 二零一六年八月十二日,阵雨。 雨说来便来,反正困在房间里的我也不会先知晓任何征兆。 伴着雷声、狂风、还有大地湿热的...
    正好周沫阅读 254评论 0 0