这一周接诊患者中半数以上是辗转多处求医未果的患者。诊案堆积如山的背后，总让我想起《黄帝内经》那句"上工治未病"的警训。民间行医十余载，愈是通晓医理，愈觉肩头担子沉重。
【病案拾遗】
一位阿姨之前在我这调理过，后期一直精油保养挺好的，后来由于亲戚的好心，找某专家开了两次药。还好，第二次只吃了两剂。胸闷，浑身无力，人烦躁。看面诊舌诊伤了心阳，一看药方，用了大寒的药，说实话，我纠结了小一会，医院的医生会让你们签风险协议，而我们全靠自己扛。但我很想帮助她的心占了上风，最终开了个小方，当天转好。这样的"烂摊子"总会遇到，患者总爱问"为何还没好"，我总答："医者不是神仙，药材不是仙丹。"
而且医者有十不医——
1、不信中医的人。
2、对医师有疑虑的人。
3、自以为是的人，又要吃西药又要吃中药的人。
4、懂一点简单中药，对医师处方指指点点的人。
5、拿到处方，不按时吃的人。
6、拿到处方，到了药房抓药，听药师说处方用量太大，这个药相反，那个药有毒等，立刻就决定不拿药了，或回头来问医师处方问题，此类患者不要治。
7、不听医师建议的人，以为光吃药，不用忌口就可以的人。比如：肝硬化是由喝酒引起，吃中药后，仍然不戒酒，怎么可能会好呢?
8、重复问同一问题的人。表示病人对医师不信任。不可治。
9、有病乱投医的人。有了重病，只要别人说什么好，就立刻去做，结果乱吃一大堆药，此类人没有主见，见风是雨，不要治。
10、平时吃一大堆不必要的药或维生素的人。生病时来看医师，随身携带一药囊，并请求询问医师何药可吃，何药不可吃，这类人除了本身疾病外，又自己增添许多本来根本不存在的问题给医生，千万不要看。
【医道省思】
本周接诊的糖尿病老者令我感慨。他坚持"打胰岛素就不用忌口"，结果足部溃烂初现。我指着诊室里的《千金要方》拓本念道："消渴病人'所慎者三，一饮酒，二房室，三咸食及面。"现代人总把身体当机器，以为医生能像修车般"更换零件"。实则七分养胜三分治，昨日的饮食作息，早已写下今天的面舌脉。
【患者箴言】
特别要记一个胃痛的案例。长期胃痛只肯服止痛片，直到便血才来求诊。结合望闻问切，劝他"若要胃气顺，先解心头恨"。原来半年前合伙纠纷郁结于心，配合四逆散加减疏肝，更嘱每日想几件感恩的事。今晨传来消息，便血已止，最妙的是他说："原来治病不是光喝苦药。"
【节气养生】
春分之季，多食时令菜，注意食物的阴阳平衡。
疏肝，适当运动。
仲春之月，号厌于日，当和其志，平其心，勿极寒，勿太热，安静神气，以法生成。
结束本周诊疗时，望着祖师爷孙思邈的降龙伏虎图，忽然明白孙真人为何将"胆大心细"改为"心小胆大"。医者的懂得，不是炫耀学识的资本，而是慎终如始的敬畏。愿诸位谨记：最好的医生住在你的饮食起居里，最灵的良药藏在你的喜怒哀乐中。
