你知道吗？免疫系统不仅能抵御细菌、病毒，还能被“训练”来对抗癌症！近期，一项突破性的研究表明，一种新型个性化癌症疫苗能够帮助肾癌患者减少术后复发。这种疫苗并非传统的流感疫苗，而是根据患者自身肿瘤特征量身定制的“新抗原疫苗”。研究结果显示，接种该疫苗的患者在长达40.2个月的随访中全部无复发，让科学家们对癌症免疫治疗充满期待。
什么是新抗原疫苗？
要理解新抗原疫苗，我们首先要了解“新抗原”是什么。癌细胞在生长过程中会产生一些特殊的突变，而这些突变会导致癌细胞表面出现一些与正常细胞不同的“标签”，这些“标签”就是新抗原。我们的免疫系统本可以识别这些异常的抗原并消灭癌细胞，但遗憾的是，癌细胞有各种逃避免疫攻击的策略，使得免疫系统往往无法有效攻击它们。
科学家们想到，如果能训练人体的免疫系统，让它提前“认识”这些新抗原，是不是就能增强免疫细胞对癌症的攻击能力？于是，新抗原疫苗应运而生。
术后复发难题
肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤之一，即使经过手术切除，很多患者仍有较高的复发风险。尽管PD-1抑制剂等免疫疗法已经应用于肾癌治疗，但仍有许多患者无法受益。因此，科学家们开始探索更精准的免疫治疗手段，希望通过新抗原疫苗激活患者自身的免疫系统，提高其清除残余癌细胞的能力，从而降低复发率。
疫苗如何“私人定制”？
这款个性化新抗原疫苗的制作过程强调精准，仿佛是为每位患者量身打造的“生物武器”。研究人员首先对患者肿瘤组织进行基因测序，筛选出最可能引发强烈免疫反应的突变抗原。随后，他们根据这些新抗原合成“疫苗”，并与免疫增强剂混合，以提高免疫应答能力。患者在手术后接受疫苗注射，其中部分患者还联合使用免疫检查点抑制剂，以进一步提高免疫反应。研究团队密切跟踪患者病情，观察T细胞是否被成功激活，以及疫苗是否能有效预防复发。
研究结果
研究共招募了9名高危的III期或IV期透明细胞肾细胞癌患者，这些患者虽然已经接受了手术切除，但仍有较高的复发风险。3年长期随访结果显示，所有患者均未出现癌症复发，这一结果远远优于同类患者的预期复发率。此外，疫苗显著增强了T细胞的抗癌能力，尤其是针对肾癌的关键驱动突变（如VHL、PBRM1、BAP1等）。更令人欣喜的是，这种免疫记忆得到了长期维持，意味着疫苗可能提供持久的保护。与此同时，疫苗的安全性良好，患者仅出现轻微的皮肤反应和短暂的流感样症状，未观察到严重副作用。
癌症疫苗的未来展望
这项研究的成果证明新抗原疫苗在低突变负荷肿瘤中的可行性，挑战了过去“低突变癌症难以利用免疫治疗”的观点。其次，它为肾癌术后患者提供了一种新的治疗策略，有望成为PD-1抑制剂之外的另一种免疫治疗选择。当然，这项研究规模较小，仍需进一步验证其在更大人群中的有效性。未来，研究人员将探索该疫苗是否适用于更多肾癌患者，以及如何与其他免疫疗法联合使用，以获得更好的治疗效果。
个性化免疫治疗开启新纪元
想象一下，未来每位癌症患者都能拥有一款专属疫苗，帮助免疫系统精准识别并消灭癌细胞，而不会伤害健康细胞。这不仅是科学家的梦想，也可能成为现实。新抗原疫苗的出现，为癌症免疫治疗带来了新的希望，而这项研究正是迈向这一目标的重要一步。
参考文献：
Braun D A, Moranzoni G, Chea V, et al. A neoantigen vaccine generates antitumour immunity in renal cell carcinoma[J]. Nature, 2025: 1-9.
