泻热祛湿-茵陈蒿汤
茵陈蒿汤源于东汉医家张仲景的经典著作《伤寒杂病论》,全方由茵陈、栀子、大黄三味药材组成，茵陈清利湿热，栀子通利三焦，清热除湿，大黄通腑泄热。诸药合用，共奏清热利湿之功。茵陈蒿汤主要降糖活性成分为栀子苷、大黄酚、大黄酸等。茵陈蒿汤能降低高脂饲料实验大鼠的甘油三酯、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。茵陈蒿汤能明显降低大鼠口服葡萄糖试验后2 h血糖，改善地塞米松致胰岛素抵抗模型大鼠的糖耐量减退，降低给药后2 h空腹血清血糖。有研究显示，茵陈蒿汤能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖，而不影响正常小鼠的血糖，其作用机制可能是茵陈蒿汤促进外周组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，抑制葡萄的吸收，从而降低血糖。
泻热生津益气-白虎加人参汤
白虎加人参汤出自《伤寒论杂病论》,由生石膏、知母、生甘草、粳米、人参组成，即主治“四大症”的白虎汤加人参。本方可清热、益气、生津，主治阳明热盛，气津两伤。白虎人参汤与西药降糖灵相比较，该方高剂量(3g生药/mL,12mL/kg）、低剂量(3g生药/mL,6 mL/kg) 均能降低糖尿病大鼠血糖，且降糖效果与降糖灵比较，差异无显著差异(P>0.05）。侯亚莉等实验发现，白虎人参汤可显著改善T2DM患者临床症状，其作用机制可能是白虎人参汤抑制炎性反应，加强胰岛素敏感性，抗氧化、抗炎及保护血管内皮细胞。
泻热解表-葛根芩连汤
葛根芩连汤始载于《伤寒论杂病论》,由葛根、黄芩、黄连、甘草组成，可解表清里，主治协热下利。有研究者检测葛根芩连汤可升高高脂饲料联合STZ诱发的T2DM大鼠模型血清胰岛素敏感指数(ISI),降低胰岛素抵抗指数(IRI),推测葛根芩连汤通过改善IR达到治疗T2DM的目的。实验证明，葛根芩连汤通过调节IR-HepG2细胞色氨酸、遍多酸和腺嘌呤的量提高糖代谢，表明葛根芩连汤有调节糖脂代谢的作用。葛根芩连汤发酵液能明确改善T2DM大鼠氧化应激状态，保护胰岛β细胞功能，改善IR。有研究证实，葛根芩连汤能显著降低糖尿病患者体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达，改善C反应蛋白(CRP)水平，提高ISI,提示葛根芩连汤作用机制可能是通过调控低度炎症反应细胞因子的表达，激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ,上调脂联素和葡萄糖转运蛋白4的表达，从而增强机体葡萄糖摄取能力和脂肪细胞胰岛素敏感性，发挥降血糖作用。
泻热法-黄连解毒汤
黄连解毒汤出自《肘后备急方》,由黄芩、黄连、黄柏、栀子组成，全方合用共奏清热解毒之功，主治胃肠实热证。研究发现，黄连解毒汤通过调节肠内微生物丰度，改善糖脂代谢，增强肠壁屏障完整性，减少菌体进入，加强血液循环，降低炎症水平，最终减轻IR,预防并延缓糖尿病的发生和发展。实验发现，黄连解毒汤能保护T2DM模型动物早期出现的血管内皮损伤，作用机理与黄连解毒汤具有降血糖、降血脂、抗炎、改善IR,增强胰岛素敏感性，促进胰岛素释放等作用有关。黄连解毒汤治疗糖尿病的作用机制可能是多个活性成分通过多个靶点有效调节糖脂代谢，抑制氧化、减轻炎症、改善IR。
