心理咨询效果评估

郭敏风—大荔县心理咨询协会、中原焦点团队——讲师、心理咨询师—坚持原创第(1593天)

咨询中做好阶段性的小结是非常必要的,通过阶段小结使求助者的问题更加清晰,目标更加明确,促进咨询顺利进行。阶段性小结可分为每次咨询结束时的小结或几次咨询结束后的小结等。

一、每次咨询效果的小结

心理咨询常常不是一次完成的,可能要经过若干次,而每一次都将有若干阶段。而若干咨询又构成了全部咨询的其中一段。咨询师应对每一次、每一段咨询的状况及效果进行小结,便于总结经验,并做必要的调整。

二,商讨下一步咨询的任务

一次咨询结束后,特别是一段时间的咨询后,咨询师和求助者应该对照咨询方案,检验是否已经取得了阶段性的成效,并探讨前一阶段咨询过程尚未达成的目标。还有未解决的问题,还应分析原因,是否咨询目标存在问题,是否遇到了阻抗,阻抗产生的表现形式及原因等,找到原因后,应该采取相应的对策解决。

三,布置家庭作业

咨询师应该帮助求助者理解,求助者通过咨询获得成长,解决自身问题不仅仅是在咨询室进行,更重要的是在日常生活中完成。因此,不少咨询流派都强调要给求助者布置作业,例如写日记、写感受、做各种练习等,并把这视为进一步巩固和扩大咨询效果的重要措施。就像学校不仅需需要课堂的教学,还需要课后复习,各种实践练习。

四,正视与处理咨询中的反复现象

心理咨询是一个过程,期间求助者出现反复是常见的,咨询师和求助者都应该有心理准备。有时求助者在咨询室里觉得自己问题解决了,可回到现实中,感觉问题依然存在。前一段症状减轻了,可后一段状况又出现或更严重了。这时咨询师要有信心和耐心,不可表现出不耐烦、冷漠,不可横加批评,指责,而且,咨询师还要帮助求助者树立信心。

遇到反复甚至倒退,咨询师要分析具体原因,是咨询中出现了失误?还是求助者遇到了新的困难?或者是改变过程中的阵痛或暂时的倒退?明确原因后,就可以进行有针对性的处理。咨询经验证明,越是出现反复或倒退的时候,就是越有希望出现突破的时候。

五,处理咨询失误

通过追踪研究,一般会发现以下四种咨询结果:

第一,求助者存在的问题顺利解决,实现了咨询目标,求助者的适应能力明显的提高,表明咨询效果显著,

第二,求助者存在的问题大部分解决了,大部分咨询目标实现了,表明咨询效果较好。

第三,求助者存在的问题,解决了小部分主要问题。依然存在咨询目标大部分没有实现,表示咨询仅有一定的效果。

第四,求助者存在的问题基本上没有解决,咨询目标基本上没有实现,表明咨询效果不明显。

如果出现上述第一、第二种情况,是基本不需要特殊处理。针对第三、第四种情况,咨询师应认真分析原因,是否咨询师诊断有误或处置方法不当;或者是求助者没有积极配合、努力不够,或未听取咨询师的意见,未按咨询师的要求去做;或咨询目标过高等;或咨询中出现了新的问题,从而出现反复,没有取得咨询效果。

有时咨询师可能由于自己能力和经验等原因不能满足某项咨询工作的要求。这时咨询师应及时终止咨询关系,并在求助者同意的情况下,将其介绍给其他合适的咨询师或相关机构。

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