某，女，72岁，2013年3月31日初诊。
颈部、双肩疼，自觉白天有开水烫的感觉，晚上则有有凉风吹进。双手发麻胀。舌质淡苔白厚，脉虚紧。
某，女，72岁――一般情况
2013年3月31日初诊――就诊时间
颈部、双肩疼――不通不荣不松则痛
自觉白天有开水烫的感觉，晚上则有有凉风吹进――白天表现出气滞的症状；晚上表现出气虚的症状
双手发麻胀――麻，主气血虚；胀，主气滞
舌质淡苔白厚――淡，主虚；白，主寒；厚，主湿
脉虚紧――虚，主虚证；紧，主寒
病位：颈部、双肩、双手
表象：疼、麻胀
病性：寒热夹杂，以寒为主
病态：虚实夹杂，以虚为主，本虚标实
归纳分析：病人年老气血亏虚。气虚表现为清气不足，浊气有余：白天脏腑功能发挥多，清气消耗多，产生的浊气就多，浊气有余则热，故出现气滞的表象即白天有开水烫的感觉和手胀；夜晚脏腑功能发挥少，浊气也少，再加清气不足，气的温煦作用下降，故出现晚上则有有凉风吹进的感觉；气虚使气的温煦作用下降，体现在舌脉象上就是苔白脉紧；气虚使津液遇寒则凝，加之气的推动作用下降，遇阻成为痰湿，体现在舌象上即是苔厚；痰湿凝滞在颈部、双肩不通则痛，痰湿阻滞气血上达颈肩部，不荣则痛。
治疗：祛痰湿、温里散寒、理气排浊、补益气血
