《人民日报》罕见地以鲜明态度表达了一个早已是科学常识的事实：国内所有的保健品都是骗人的。那么那些各种舶来品膳食补充剂呢？它们真的有其宣称的积极作用值得你用不菲的价格购买么？本文综合一些发表在权威医学杂志上的最新研究成果和美国权威健康部门的指引，来揭示这些补充剂知否值得让你掏腰包消费。
早期的研究发现，经常食用鱼类的人，因鱼肉含有丰富的欧米伽-3脂肪酸会降低心脏病死亡的风险。一些商家就开始大量供应含有欧米伽-3脂肪酸的补充剂，即深海鱼油胶囊上市。甚至美国心脏协会（American Heart Association）颁布的指南也向冠心病或心力衰竭患者推荐欧米伽-3脂肪酸补充剂。然而2018年1月31日权威医学杂志《JAMA心脏病学》发表的论文对此表示强烈质疑，根据对七万八千人（这些人都患有心脏病中风或处于高风险状态）长达一年的盲测对照服用、然后用四年时间进行后期跟踪检验而产生的10项相关数据研究结果表明，服用欧米伽-3脂肪酸补充剂的人，其心脏状况并不比服用安慰剂的人更好。因此该论文认为服用相关补充剂理应不会降低心脏病和中风发作的风险。
补充剂的另一大市场是所谓具有塑身和减肥功用的膳食补充剂，它们真的有效么？美国国家健康研究院（National Institutes of Health，简称NIH）在2018年1月24日颁布了相关指引，提醒人们关注一些市面上畅销的补充剂是否具备相应的安全性和有效性。指引明确指出，膳食补充剂绝不能替代日常健康饮食，无论肌酸，蛋白质、还是抗氧化剂的维生素C和E，都能从正常饮食中获得，用不着指望必须服用补充剂。至于宣传具有减肥功用的补充剂，不但没有任何科学证据证明其有效，不少减肥补充剂甚至对身体有害。减肥药制造商普遍没有在人体上进行充分研究验证，以确定其产品是安全有效的。消费者必须明白，许多补充剂含有多种成分，但这些成分混合在一起的安全性和有效性也没有得到充分的科学验证。NIH的指引链接为https://ods.od.nih.gov/factsheets/ExerciseAndAthleticPerformance-Consumer/。文中有个表格很有意义，它列出了抗氧化剂（维生素C，维生素E和辅酶Q10）、精氨酸、β-丙氨酸、β-羟基-β-甲基丁酸酯（HMB）等将近20种市面上畅销的补充剂制剂，对其成分、功用、安全性和服用底线等一一作了明确说明。有兴趣的读者可自行查阅（如果你也认同这些补充剂没有实际意义，不过是花巨大代价购买的安慰剂，那就不用看这个表了）。要说明一点的是，负责监管药物和食品安全的美国食品和药物管理局（FDA）并不将这些膳食补充剂等同于药物，意味着FDA不会在其上市前检验或批准其宣传的功能，它们是否真实没有误导以及是否安全有效完全由制造商承担相关责任。
美国疾病和预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）一份报告指出，超过一半的美国人服用膳食补充剂，其中复合维生素是最常用的。那么这些无处不在的补充剂真的让人更健康么？美国饮食协会（ American Dietetic Association）营养师兼发言人Roberta Anding指出，没有任何证据表明经常服用复合维生素能抵御诸如癌症、心血管病等慢性疾病。一般来说摄取维生素最好也是最足够的来源就是均衡的食物。大量水果、蔬菜和全谷物的饮食可以降低心血管、高血压和中风等疾病的风险，这是补充剂没法做到的。
补钙成了某种“全民运动”，看看媒体宣传和广告宣传就能得出这个结论。然而根据美国约翰霍普金斯大学预防心脏病的一项研究表明，服用钙质补充剂的人可能会增加动脉斑块积累的风险，这是心脏病的前兆。研究人员通过对两千七百多名年龄介于45岁至84岁人，以分组对照的方式获取他们在10年内分别从饮食以及钙质补充剂中获取钙的相关数据，进行病理研究后得出这一结论。原因可能是身体根本无法处理钙质补充剂中那么多数量的钙成分，相反，吃富含钙质的食物有益于心脏健康。该研究成果发布在2016年11月刊的《美国心脏协会杂志》（ Journal of the American Heart Association，简称JAHA）上。
无独有偶，2016年8月发布在《神经学》（Neurology）杂志的一篇论文指出，对于某些有健康状况的女性，服用钙质补充剂也可能会增大痴呆的风险。这项研究是由瑞典哥德堡大学神经学科学家做出的，他们对700名70到90岁的女性进行为期5年的跟踪研究，发现服用了钙质补充剂的人患痴呆和中风的人明显高于没有服用的人。不过相关机制尚未彻底明确。
当然，在一些单靠食物无法获得足够的某些维生素和矿物质特殊情况下，人体是需要服用补充剂的，比如我们需要曝晒足够的阳光才能合成必须的维生素D。但是在寒带光照亮不足或是穿着厚衣物隔绝了阳光，那就需要服用维生素D补充剂进行补充改善。此外，有的怀孕期妇女需要服用叶酸补充剂来预防胎儿贫血或发育不良。在某些土壤缺乏硒的地方，或者那些非常严格的素食主义者(微量元素硒对人的心脏、大脑、生殖系统等功能正常意义重大），因为从食物中摄取硒不足，可能需要医生指导下服用硒补充剂，以免患上“克山病”。这些服用补充剂都需要相应的针对性，而且应该听从医生的指导。对于绝大多数人来说，均衡的食物会给你所有必要的营养，根本无需花钱去购买意义不大，甚至还会危害的各种膳食补充剂才是明智之举。
（本文的素材来自livescience.com的多篇文章）
