中医认为“发为血之余”“肾其华在发”，头发的荣枯与脏腑功能、气血运行、情志调畅密切相关。头发失养（表现为脱发、白发、干枯、稀疏、分叉等）的核心病机多与肝肾、脾胃、气血、情志等相关，以下是常见的辨证分型及调理方式：
1.肝肾阴虚型
症状：头发干枯毛躁、易断易脱，脱发呈弥漫性或头顶稀疏，或须发早白（多从两鬓开始），伴头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴补肾，益精乌发固脱。
常用中成药：
参鹿膏，六味地黄丸滋阴肝肾、填精益髓，适用于肝肾阴虚所致的须发失养、早白干枯及脱发问题。
2.脾胃虚弱，气血生化不足型
症状：头发稀疏萎黄、无光泽，发质细软易脱落，脱发量多（洗头、梳头时明显），伴食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、面色萎黄，舌淡苔白腻，脉濡缓。
治法：健脾益气，养血荣发固脱。
常用中成药：
人参健脾丸，补中益气丸健脾益气、促进气血生化，改善脾胃虚弱引起的须发失养、发质差、脱发及气血不足相关症状。
3.肝郁气滞，血行不畅型
症状：头发干枯易脱，或局部脱发（如斑秃、斑片状脱发），脱发区域边界清晰，伴情志抑郁、胸闷叹气、烦躁易怒、胁肋胀痛，女性可见月经不调、痛经，舌暗或有瘀斑，脉弦。
治法：疏肝理气，活血荣发固脱。
常用中成药：
加味逍遥丸，通脉颗粒疏肝理气、活血化瘀，适用于肝郁气滞血瘀所致的须发失养、脱发等问题。
4.痰湿内盛型
症状：头发油腻黏重、易打结，头皮油脂分泌旺盛（甚者瘙痒多屑），伴脂溢性脱发（头顶或发际线后移），脱发区域头皮油腻发亮，伴形体肥胖、胸闷腹胀、痰多黏稠、大便黏滞不爽，舌胖大、苔白腻，脉滑。
治法：健脾祛湿，化痰通络固脱。
常用中成药：
二陈丸，参苓白术散健脾祛湿、化痰和中，可改善痰湿内盛引起的须发油腻、头皮不适、发质黏重及脂溢性脱发问题。
5.营血亏虚，风邪外袭型
症状：头发干燥酥脆、脱屑明显，头皮瘙痒剧烈（搔抓后易脱发），脱发呈弥漫性，伴面色无华、头晕眼花、心悸失眠，舌淡苔薄白，脉细浮。
治法：养血安神，祛风润燥固脱。
常用中成药：
天王补心丹，祛风换肌丸养血润燥、祛风止痒，对营血亏虚、风邪外袭导致的须发失养、干燥脱屑瘙痒及脱发有效。
其他调理方法
1.饮食调理
通用原则：均衡营养，多吃黑色食物（入肾经），如黑豆、黑芝麻、黑米、桑葚。补充优质蛋白质（发为血之余），如鱼类、鸡蛋、豆制品。
a.肝肾阴虚：多吃滋阴养血的食物，如枸杞、山药、核桃、阿胶（适量）、百合。
b.脾胃虚弱：多吃健脾益气的食物，如小米、山药、莲子、大枣、南瓜。饮食宜温和、易消化。
c.肝郁气滞：多吃行气解郁的食物，如玫瑰花茶、佛手柑、柑橘、芹菜。
d.痰湿内盛：多吃健脾利湿的食物，如薏米、赤小豆、白扁豆、冬瓜。饮食清淡，忌肥甘厚味。
e.营血亏虚：多吃补血的食物，如红枣、桂圆、动物肝脏、菠菜、胡萝卜。
2.中医理疗
a.针灸：根据辨证选取相应穴位，如肝肾阴虚型可取太溪、肝俞、肾俞等穴；脾胃虚弱型可取足三里、脾俞、胃俞等穴；肝郁气滞型可取太冲、肝俞、期门等穴；痰湿内盛型可取丰隆、阴陵泉等穴；营血亏虚型可取血海、膈俞等穴。
b.艾灸：穴位足三里、三阴交、肾俞、百会等，适用于虚证、寒证，如肝肾阴虚、脾胃虚弱型。
c.中药外敷：使用中药煎剂外敷头皮，如侧柏叶、当归、丹参等。根据辨证调整药物组成。
d.头皮按摩：每日用指腹从前额发际线开始，经头顶向后脑勺按摩，力度适中。重点按压百会穴、四神聪、风池穴等穴位，能疏通头部经络，促进血液循环。
3.生活方式调理
a.作息：保持规律作息，避免熬夜，子时和午时是养阴养血的关键时期。
b.情志：保持心情舒畅，避免情绪波动，尤其是肝郁气滞型患者。可以通过冥想、瑜伽、散步、听音乐等方式缓解压力。
c.运动：适当运动，如八段锦、太极拳等，增强体质，促进气血运行。运动后注意清洁头皮，避免汗液堆积。
d.洗护：选择适合自己头皮类型的洗发水，避免使用含有刺激性化学成分的产品。洗发时用指腹轻柔按摩头皮，促进血液循环。
通过系统的中医辨证和全面的生活调理，大部分头发失养的问题都能得到显著改善。头发的生长周期较长，调理见效通常需要3-6个月甚至更久，请保持耐心。建议咨询专业中医师进行准确辨证，才能制定最有效的治疗方案。
