帕金森病在中医领域多归于 “颤证”“痉证” 范畴，病机复杂，涉及肝肾阴虚、气血不足、痰瘀阻络等。中药治疗强调 “观其脉证，知犯何逆，随证治之”，药方调整需把握以下关键要点。

首先，辨病与辨证相结合。初期患者多以震颤、肢体拘急为主，若辨证为肝风内动，常以天麻钩藤饮加减平息肝风；随病情进展，若出现肌肉僵硬、行动迟缓，兼见舌暗苔腻等痰瘀征象，则需在原方基础上加入化痰逐瘀之品，如胆南星、地龙等。

其次，依病程阶段灵活化裁。疾病早期，正气尚存，用药宜轻灵，避免过度攻伐；中期病情加重，虚实夹杂，需兼顾扶正与祛邪，如在滋补肝肾的地黄、山茱萸中配伍行气活血之品；晚期正气亏虚严重，可加大补益药剂量，同时佐以小量通利之药，以防补而壅滞。

再者，关注个体差异。老年患者多伴脾胃虚弱，用药需兼顾健脾和胃，以防滋腻碍胃；体质偏热者，慎用温燥之品，体质偏寒者，则减少寒凉药物用量。治疗中还需根据患者症状改善情况，如震颤频率、肢体活动度等，及时调整药物配伍与剂量，实现精准施治，提升治疗效果。