谈谈重疾险那些事

 文 | 林佳旭

第一部分:风险的概念和分类

在讲重疾险配置前,我们先普及一下风险的概念和分类。因为我们买保险的目的之一就是为了转移风险。

风险的概念。

狭义的风险,指损失发生的不确定性。

广义的风险,或者金融行业经常说的风险,指事件发生的不确定性,即事件可能带来损失,也可能带来盈利,也可能不亏不赚。

我们在保险话题中,所说的风险,都是指狭义的风险。

风险的分类如下图所示。

对于第一象限,发生概率高、损失大的风险,比如旧病复发和酒后驾驶,保险公司是不会承保的,因为这明显会造成亏损。所以,如果你已经有一些较重的疾病状况,保险公司很可能就会拒保;

对于第三象限,发生概率低、损失小的风险,就没有必要通过保险转移风险;

对于第二象限--发生概率低但损失大的风险,和第四象限发生概率高但损失小的,这两个象限的风险,称为可保风险,即指可以通过保险公司做风险转移。

其中第二象限的意外事故和重大疾病是需要最先做风险转移的。

通过上面的内容,我们已经知道,保险是一种做风险转移的工具,注意是“转移”,而不是“规避”,不是说买了保险,就不会得病,而是万一得病了,把财务上的风险转移给保险公司,以避免陷入财务危机,甚至“一夜返贫”。那么保险分为哪几类呢?

第二部分:保险的分类和保费的构成

保险的分类:

保险,从大类上,分为人身保险和财产保险。财产保险是指以财产为标的的保险,比如车险和房产险。我们这里重点讲一下人身保险。

人身保险是以人为标的的保险。可以细分为:寿险、健康险和意外险。

寿险,包括:终身寿险、定期寿险、年金保险、万能险等;

健康险,包括:门诊险、住院医疗险和重大疾病保险;

意外险,包括:一般意外保险和交通意外保险。

保费的构成,包括:保障成本、运营成本和投入的本金。

保障成本,指为被保险人提供保障,保险公司所需要承受的成本。

计算:保障成本=某保险事故发生的概率*保额

举例:某疾病发生的概率为万分之一,若保额为100万,则保费=100万*万分之一=100元。

运营成本,包括保险公司的核保部门、精算部门等的运营成本;

投入的本金,专指储蓄型保险;

第三部分:重疾险的种类和五大用途

重疾险是每个家庭成员都需要配置的,特别是家庭顶梁柱,就是家庭收入最高的家庭成员。市面上的重疾险非常多,几乎所有的保险公司都有。这么多产品该怎么选呢?

首先,我们看下重疾险的分类

按照期限划分,分为:定期重疾和终身重疾。

终身重疾又可以分为:分红型和非分红型。

分红有两种方式:现金分红和保额分红。现金分红,就是类似于股票和基金的分红,指保险公司盈利后给投保人的分红;

保额分红是采用较多的一种分红方式,香港的保诚和友邦的重疾险就是保额分红,指将本来的现金分红转化为保额,即:保额会随着分红而增加。

从功能上划分,市面上所有的重疾险,可以分为三类:经济实惠型、性价比高、功能齐全型。

经济实惠型,主要是指消费型的定期重疾。优点是便宜,一般几百块一年就可以。缺点是一般只能保到70或者80周岁,且保额不高。经济实惠型适合保费预算比较低的。

性价比高的,指该有的基本保障都有,且保费不高。大陆重疾险的前25中重疾的定义都是一样的,是保监会统一规定的。

功能齐全性,是指保障范围广、重疾或者轻症多次理赔、可以提供专家门诊,医疗等增值服务。这三种类型的重疾险,要根据个人的保费预算、所处的年龄段和承担的家庭责任情况去进行选择。

重疾险的五大用途,直白点说,就是指买了重疾险,有什么用。

第一个用途是重疾保障。指被保人一旦被确诊为某种重疾,就可以进行理赔。注意这个和社保的差别,这是给付型的,即确诊就一次性给保额,而不是治疗好后,再拿去报销一部分。这个是特别重要的,因为很多家庭很难一次性拿出几十万的医疗费用。

第二个用途是轻症保障。轻症,顾名思义,指重疾前期比较轻的状态。现在大部分的终身重疾都会有轻症保障,多为理赔保额的20%。这里顺带说一下,大陆的轻症理赔不占重疾的保额,而香港会占保额;

第三个用途是身故保障。指无论被保人是因为疾病身故、意外身故,或是其他原因导致的事故,都会进行理赔。当然,像自杀、酒后驾驶这些很特殊的情况,就要看保险合同中“除外责任”的规定。

第四个用途是转年金。有部分重疾险,后期可以选择将现金价值部分转成年金,每年可以领一些钱作为养老补充。当然,这部分资金比较少,是在需要的时候,作个补充。

第五个用途是保单的杠杆作用,即保单贷款,这可以部分解决保单的流动性问题。

保单贷款,有两种,一种是本身保单现金价值的贷款,一般可以贷现金价值的8-9成。这部分可贷的金额相对较少;

另外一种是商业贷款,即找贷款公司做保单贷,最高可以贷到每年所交保费的20倍。已经交满2年的保单的贷款利息可以做到8-9厘,利息并不高。

第四部分:重疾产品四大关注点

重疾产品的四大关注点:保费、保额、期限、保障责任。

保费,通俗说,就是指你一年要交多少钱,一般建议家庭的保费在年收入的10%左右是比较合适;

重疾险的保额,要看你所处的年龄段以及所负的家庭责任。

比如年轻人,还没有结婚,保额,就只要覆盖医疗费用+康复费用+3-5年的收入损失就可以了,一般保额50万左右就足够了;

结了婚,有小孩,甚至有房贷车贷,这个阶段上有老下有小,还有一些负债,家庭责任是最重的阶段,重疾险的保额就要高一些,必须能覆盖你所有家庭责任,包括:医疗、康复费用、收入补贴、房贷支出、小孩抚养费用等。

注意保额一定要足够。

一旦真的需要,保额太少,只是杯水车薪;保额太高,又会造成较大的保费负担。

期限,包括交费年限和保障期限。

交费年限,指要交钱交多少年。一般建议交费年限可以长一点,一来是因为延长交费年限,每年交的保费较少,且总保费差别也不大;二来是因为有豁免功能,一旦患病,就可以豁免剩余的保费;

保障期限,指保险保障你多少年。重疾险建议买终身的,因为年龄越大,重疾险的风险越高。但如果前期保费预算真的不够,可以先买个定期。后续再补个终身的。

保障责任,包括重疾、轻症和身故的理赔额度、理赔次数、是否有轻症或重疾豁免、轻症是否占保额。拿到保险计划书,最重要的就是仔细去看它的保障责任,这部分就是这份保险给到你的所有权益。

第五部分:香港保险和大陆保险的优劣势和如何选择

香港保险是个很大的一个范畴,我们今天是在讨论重疾险,所以以下说到的香港保险都是特指香港的重疾险。

最近这一两年,香港保险在大陆很火,身边有很多朋友问我,要不要去香港买保险,香港保险是不是真的比大陆的好很多,甚至也有人问我买香港保险是不是不合法。

先说下我的看法:对于重疾险,首先要配置大陆的,然后再考虑香港保险,作为一个补充。也就是说,如果你还没有买国内的重疾,第一份重疾保单就要先配国内的。等到你的收入和家庭责任变大了以后,要配置第二份重疾保单了,再考虑香港保险。

香港重疾险最大的两个优点,一是以美元或者港币计价,可以做为资产的配置;第二是分红较高,保额会增加。另外,在这里说一下,保险代理人经常说的香港保险“保费低,保障范围广”,其实在国内都是能找到相对应的产品了。

而大陆保单相比于香港保险,最大的两个个优点,一是理赔方便快速,二是轻症可以豁免保费且轻症理赔不占保额。

最后,我们作个总结。今天我们讲了保险是做风险转移的金融工具,所以首先第一部分讲了风险的概念和分类;然后,第二部分是保险的分类和保费的构成;接着讲了这次分享的核心部分,重疾的分类、五个用途、四个关注点;最后分享了香港保险和大陆保险的区别和如何选择。

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