读《黄帝内经》素问 三部九候论篇第二十 5——冬阴夏阳脉象是怎样相之对应的

(原文)

帝曰:冬阴夏阳奈何?

岐伯曰:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死。盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。是故寒热病者,以平旦死。热中及热病者,以日中死。病风者,以日夕死。病水者,以夜半死。其脉乍疏乍数、乍迟乍疾者,日乘四季死。形肉已脱,九候虽调,犹死。七诊虽见,九候皆从者,不死,所言不死者,风气之病及经月之病,似七诊之病而非也,故言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。其脉疾者,不病;其脉迟者病;脉不往来者死;皮肤著者死。

(解读)

帝曰:冬阴夏阳奈何?黄帝说:冬为阴,夏为阳,脉象怎样与之相应呢?

岐伯曰:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死。盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。岐伯说:九候的脉象,都是沉细悬绝的,为阴,冬令死于阴气极盛之夜半;如脉盛大躁动喘而急数的,为阳,主夏令,所以死于阳气旺盛之日中;

是故寒热病者,以平旦死;热中及热病者,以日中死;病风者,以日夕死;病水者,以夜半死。寒热交作的病,死于阴阳交会的平旦之时;热中及热病,死于日中阳极之时;患风病,死于傍晚阳衰之时;患水病,死于夜半阴极之时。

其脉乍疏乍数、乍迟乍疾者,日乘四季死。其脉象忽疏忽数,忽迟忽急,是脾气之内绝,死于辰戌丑未之时,也就是平旦、日中、日夕、夜半、日乘四季的时候

形肉已脱,九候虽调,犹死。七诊虽见,九候皆从者,不死,所言不死者,风气之病及经月之病,似七诊之病而非也,故言不死。若形坏肉脱,虽九候协调,犹是死亡的征象假使七诊之脉虽然出现,而九候都顺于四时的,就不一定是死候。所说不死的病,指新感风病或月经之病,虽见类似七诊之病脉,但实际上不相同,所以说不是死症。

若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。若七诊出现,其脉候有败坏现象的,这是死症,死的时候,必发呃逆等症状。

必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。所以治病之时,一定要详细询问病情和症状,然后按各部分,切其脉搏,以观察其经络的浮沉,以及上下逆顺。

其脉疾者,不病;其脉迟者病;脉不往来者死;皮肤著者死。如其脉来流利的,不病;脉来迟缓的,是病;脉不往来的,是死症;久病肉脱,皮肤干枯着于筋骨的,也是死症。

今天学习了冬阴夏阳脉象是怎样相之对应的。且继续学习,今天就学到这里了。

                待续

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