每个人都会老，这是生命无法逃避的现实，医疗技术的进步意味着我们要经历比以往更为漫长的老年生活，但养老问题越发严重。
玛蒂最后一次开车以失败告终后，她长叹一声拿出小本子，上面写着那些她已经做不到的事：洗澡，穿衣，上楼，拿包包，弯腰。九十二岁的生日聚会，玛蒂宣布自己决定在两个月后结束生命，她从三十年前开始准备，不断地告诉她的孩子们，当她的体力不再，当她的生活变得沉重艰难的时候，她宁愿选择体面地离开。
玛蒂的家人非常抗拒她的决定，指责她只顾自己，丝毫不考虑别人的感受，儿子皮耶认为她只是病了，需要接受治疗；女儿黛安想接她一起住，便于照顾，玛蒂拒绝了。
玛蒂小心翼翼地整理她最珍爱的小玩意，仔细包装，贴上便利贴，写上注意事项，房子一点点变空，胖胖的女佣要帮她洗床单，她说没人应该帮别人洗脏东西，人一旦不能保持干净，就该离开了。
家人都不理解玛蒂，她没有反驳，只是不断地重复：“你们都不懂我，我快没时间了，之后就太晚了，我没力气了“，玛蒂晕倒入院，她在医院里跟赶来的皮耶和黛安说：”我不要死在医院，我一直很痛苦，我的身体在退化，我像小孩一样尿床，我希望你们能让我平静地离开“。
黛安理解她，但她做不到，直到玛蒂撩起裙子，露出她的老年纸尿裤，黛安妥协了，帮她溜出医院，两人一起喝酒，品尝美食，飞驰的车上，两个人笑得越发灿烂。
死亡是所有人都要面对的现实，在南美的热带雨林中，有一个名叫迪萨那的部落，他们认为世界是个恒定的能量体，它在万物中流动。因此，一个生命的诞生就招致了另一个生命的终结，同样，每一个死亡也带来了另一个生命，世界的能量就这样保持着平衡。
生命的最后阶段，玛蒂在停车场接生了一个小婴儿，即将离开人世的玛蒂和新生的生命相遇，人类就这样代代相传。
玛蒂一直不断跟家人强调，她这一生没有遗憾，工作圆满，子女都很体贴，但时间到了，她该离开了。玛蒂陪伴丈夫度过最后的时光，亲眼看着他只能躺在床上，依靠各种管子维持生命，她不想经历这样的折磨，我们不能强迫别人活着，玛蒂想在还活着的时候死。
黛安和皮耶分别代表了两种不同的态度，皮耶坚持认为玛蒂的决定非常自私，丝毫不考虑别人的想法，但皮耶的做法没有考虑玛蒂的感受，甚至令她更加伤心；而黛安经历痛苦的挣扎后，坚定地站在玛蒂的身边，陪伴她，一起回忆过去，处理家具，甚至载她去见初恋的最后一面。
《最后一课》改编自法国前总理利昂内尔·若斯潘母亲蜜海儿·若斯潘的真实经历，蜜海儿是ADMD（争取死亡尊严权利协会）的成员。如何面对死亡是每个人无法回避的问题，但我们只有在它真正来临之际才会开始思考。
当生命不再有任何尊严，它还有存在的意义和价值吗？
每个人都会有不同的答案，最重要的是尊重别人的选择。
