"最近很多家长问如何判断孩子身体里有积滞？在此一一回答。我尽量用最通俗易懂的语言来描述。

口臭

这个是积食的非常典型的表现。库医生家是农村的，观察发现，大堆的受潮的粮食或蔬菜，长时间堆积，会“沤”腐烂，然后散发出terrible的味道。

同样道理，积食的孩子也是这样，进食过多，食物消化不动，在胃肠到面“沤”着，所以你会发现有的孩子早上起来，嘴里一股酸臭味，有的孩子偶然放一个屁，则臭不可闻，或者排便奇臭无比。这些情况，也需要考虑是否有饮食停滞的现象，需要注意晚上不要让孩子吃太多，晚上少吃肉食等不好消化的食物，晚餐后要隔段时间再让孩子入睡。

头发干枯发黄打绺

发为血之余，脾胃功能畅达，气血则充盛，头发则黑亮柔顺，如广告的某飞丝某柔。相反，若脾胃功能差，饮食停滞，或有虫积腹中，则头发如草木之不荣，枯槁，发黄，打绺，不柔顺，呛着长。

面色或黑或黄面，无光泽

现在多认为，孩子脸上白斑为营养不良，或者是体内有寄生虫的表现，但其实，比如在幼儿园中的孩子同样的饮食，为何有的孩子有？有的孩子没有？关键还是在于脾胃功能的好坏，若胃之受纳，脾之运化功能正常，以现在的生活条件，怎么可能会营养不良呢？

夜卧流口水、磨牙

当然，婴幼儿偶有流口水一般为正常现象，但若流涎多，伴腥臭味，并有夜卧不安，磨牙等表现时，多为饮食积滞或虫积。中医有句话，叫做：胃不和则卧不安。因饮食不慎或不节，导致胃脘部食物累积，会影响睡眠质量，这就是为什么晚餐要吃少的原因。

小儿饮食积滞、脾胃功能差、晚上吃的又多，人体会本能的调动自身的气血来运化食物，口腔作为食物的入口，消化道的第一道门，也会开始“值夜班”，用磨牙的方法来参与到消化食物的过程中来，当然可能也没有什么作用。就好比身体不协调的人，要抓一个东西，本来一只手就可以了，但情急之下手脚并用，恨不得多长出几只手来，不管有没有用。特别是在睡眠的状态下，这种情况会更明显。

手脚心发热、胸腹灼热、夜卧盗汗

仍然用农村粮食来作比喻，刚收来的偏潮湿的麦子，如果不及时摊开晾晒，堆成一堆的话，里面很容易发热。孩子的脾胃肠道也是如此：脾主四肢肌肉，若脾胃有积滞，久而化热，热迫津外泄，故而手脚心发热，出汗，夜卧盗汗，有的入睡一阵汗出，需注意孩子可能体内有积滞。

异食癖

临床中确实有孩子对个别食物有偏好，如某些零食、肉食，甚至泥土、指甲、烟头等等，这种情况，多属于积滞重症，有的还伴有挤眉弄眼，挖鼻孔，做小动作，注意力严重不集中等表现，现代医学可能把他归于抽动—秽语综合征的表现里面，但治疗效果并不是特别理想。

晚上夜卧不宁，反复颠倒，或喜欢撅着屁股趴着睡。

“胃不和则卧不安”。舌苔白厚，像是一个小布丁雪糕一样的舌头，中医管这种舌苔叫厚腻苔，如果见到这种情形，也需要注意是否有积食。

反复生病

儿科疾病反复发作、此起彼伏的腹痛、气管、支气管、咽喉、扁桃体、腺样体、鼻炎、鼻窦炎、霰粒肿等病症，久治不愈的，也需要注意是否有积食。

孩子脾胃不好，有积滞，更容易得外感病；而反复的感冒，则又容易影响消化功能。这两种情形常相伴出现，你中有我，我中也有你，再也难舍难分。此种情形，是儿科许多疑难杂症的一个非常重要的原因之一。

反复阵发性绕脐腹痛或反复脐周隐痛

这种情况，如果没有寄生虫的话，很多都被诊断为肠系膜淋巴结炎，但中医认为多是外感不彻或脾虚夹积有关。"

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