大家好，我是指北针_从零开始
今天文章的主题，C反应蛋白
➡️C反应蛋白
英文-c-reactive protein，CRP
友情提醒：
本文为作者的学习笔记，具体病症请以检查结果与医生的当面诊断为准；系统对文字有要求，所以部分文字用英文替代，敬请理解。
一、基本概要
检查目的：排查感染性disease、恶性tumor等，预兆心血管disease。
高风险值：没有严格高危值，C反应蛋白值异常需进一步检查。
调整建议：针对cause of disease treatment，饮食控制和日常生活方式干预。
C反应蛋白，是人体天然immune屏障中的重要角色之一。
C反应蛋白是一种非特异性炎性标志物，是一种在病原微生物Invading机体时，由liver合成的用于保护身体的急性时相反应蛋白。
具有激活补体，调理吞噬细胞功能、清除损伤、坏死组织和外来病原体的作用。
属于clinical免疫学检查的一个项目，该检查的来源是血液或尿液，主要排查的disease有：妇科感染、炎症感染、恶性tumor、心血管disease。
二、C反应蛋白的正常值是多少？
C反应蛋白检查数值会受到性别、年龄等因素影响。
成人和儿童：0.068-8.2mg/L，中值0.58mg/L；
分娩时妇女：≤47mg/L；
新生儿：≤0.6mg/L；
出生后第4天至1个月婴儿：≤1.6mg/L。
由于仪器精度的不同，或是实验室不同等因素的影响，不同检测仪出具的检验数值可能存在一定的差异。
三、如何知悉C反应蛋白异常？
C反应蛋白正常值一般为0.068~8.2mg/L，超出该范围有可能感染或有某些disease的发生。
❶如果C反应蛋白数值偏高：
C反应蛋白升高，说明身体发生了与免疫有关的急性时相反应（对应表现参见文末的延伸阅读）。
C反应蛋白，是判断急性炎症组织损伤程度以及treatment效果的首选指标之一。
可用于鉴别细菌或virus的感染，同时可用于观察恶性tumor预后情况，预估心血管disease发生的机率。
❷C反应蛋白数值偏低：
一般不具备clinical意义。常见的C反应蛋白浓度/含量偏低的原因有血液稀释，如大量输液后的采血检查。
❸C反应蛋白数值不准确的因素：
检测过程中（drug、检测方法、检测环境、饮食习惯等）可能导致C反应蛋白检查结果不准确，具体影响包括：
long term服用阿司匹林或short term大剂量使用阿司匹林会导致检测结果偏低。
在检测近期有酗酒行为或高蛋白饮食会导致C蛋白检测数值不准确。
C反应蛋白的尿液检测，如果没有正确取样（取尿中段）可能导致检测结果偏高。
延伸知识：
急性时相反应的表现
1、神经内分泌改变：发热、嗜睡、厌食；促肾上腺皮质激素释放hormone、促肾上腺皮质hormone、皮质醇分泌增加；血管加压素分泌增加、胰岛素样生长因子1产生减少；
2、造血系统：慢性disease出现anemia、白细胞增加、血小板增加；
3、代谢改变：肌肉丢失、负氮平衡、糖异生减少、osteoporosis、liver脂肪合成增加、脂肪组织脂肪溶解增加、恶液质；
4、血浆非蛋白成分改变：低锌血症、血铁过少、高铜血症、血浆视黄醇及谷光甘肽浓度增加。
人生不可控的事太多，无能为力时。我们能做的就是在力所能及的时候，做到不留遗憾。
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