着凉、感冒、流感,之前傻傻分不清楚,这会我得好好科普一下。
感冒和流感都是由病毒引起得上呼吸道感染,只是病理位置会有区分,正常感冒都是呼吸道症状,我们常说的肠胃性感冒,不止有呼吸道症状, 消化系统也会有症状; 感冒具有自限性。
着凉本身并不直接引起疾病,而是为疾病的发生创造了条件,特别是为感冒等上呼吸道感染的发生提供了易感环境。
感冒的自限性是指感冒作为一种疾病,在没有特殊医疗干预的情况下,能够自发地经历一个从发病、进展到最终恢复的完整过程,并在一定时间内自然痊愈。这一特性主要源于感冒的病因——大多数感冒是由病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)引起的,而人体自身的免疫系统在应对这些病毒感染时具备一定的防御和清除能力。
感冒大体分两类,他们主体是类似的,但是稍有不同,这里我分成两个分支去描述:
tips: 怎么区分这两种感冒呢?
普通感冒主要由鼻病毒等引起,症状较轻且温和,以鼻塞、流涕、打喷嚏为主,轻度头痛、乏力,少有或无高热,病程5-7天,传染性较低,全年均可发生,治疗以对症为主。
流行性感冒(流感)由流感病毒所致,症状重且明显,发热高、全身症状突出(如头痛、肌肉痛、极度乏力),可能伴有恶心、呕吐、腹泻,病程1-2周,传染性强、有季节性,强调早期抗病毒治疗,预防需接种流感疫苗,并发症风险较高(如肺炎、心肌炎)。
现代医疗,感冒也需要验血,才能分出患者是否需要使用抗生素, 抗生素对病毒感染无效,只有并发细菌感染的才需要用到抗生素。
普通感冒(Common Cold)
病因与传播
普通感冒主要由鼻病毒(Rhinovirus)引起,其他常见病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。这些病毒通过空气飞沫(如咳嗽、打喷嚏产生的飞沫)、直接接触(如握手、触摸感染者口鼻分泌物后触碰自己口鼻)或间接接触(如接触被病毒污染的物品表面后再触碰口鼻)等方式传播。
症状
普通感冒症状通常较轻且具有自限性,包括:
鼻部症状:打喷嚏、鼻塞、流涕(起初清水样,后期可能转为黄绿色粘稠涕)。
咽喉症状:咽喉痒、咽喉痛、咳嗽(干咳或有少量痰)。
眼部症状:眼痒、流泪。
全身症状:轻度乏力、头痛、轻度畏寒、肌肉酸痛,部分患者可能有低热(通常不超过38.5℃)。
病程:症状通常在感染后1-3天开始显现,持续约5-7天,少数病例可持续10天左右。大部分普通感冒无需特殊治疗即可自愈。
预防措施
个人卫生:经常洗手,尤其是在公共场所后、接触口鼻眼前及与病人接触后;避免触摸口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时遮住口鼻。
健康生活方式:保证充足睡眠、合理饮食、适量运动,以增强免疫力。
避免密切接触:尽量避免与感冒患者近距离接触,特别是在其症状明显期。
环境管理:保持室内空气流通,避免在人群密集、空气不流通的地方久留。
治疗方法
对症治疗:休息,保持充足的水分摄入,服用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)缓解发热、头痛和肌肉疼痛;使用鼻喷剂或口服抗组胺药减轻鼻塞和流涕;使用止咳药(如有必要)。
不推荐常规使用抗病毒药物:由于普通感冒大多由多种病毒引起,且多为自限性疾病,抗病毒药物对普通感冒效果有限,一般不常规使用。
抗生素:普通感冒通常由病毒引起,抗生素对其无效。除非出现继发性细菌感染(如鼻窦炎、中耳炎等),否则不应使用抗生素。
流行性感冒(Influenza)
病因与传播
流行性感冒是由流感病毒(甲型、乙型、丙型)引起的急性呼吸道传染病。流感病毒变异快,易引发季节性流行。传播方式与普通感冒相似,主要通过空气飞沫、直接接触或间接接触传播。
症状
流行性感冒症状通常比普通感冒严重,且进展迅速,包括:
全身症状:突发高热(可达39-40℃),可能伴有寒战、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力。
呼吸道症状:鼻塞、流涕、咳嗽(可能较普通感冒重),咽喉痛。
其他症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
并发症:流感可能导致肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,特别是对于老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等高风险人群。
病程:症状通常在感染后1-2天内迅速出现,严重症状持续3-5天,总体病程约1周至2周。即使症状缓解,体力恢复可能需要更长时间。
预防措施
接种流感疫苗:每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法,尤其是针对高风险人群。
个人卫生:与普通感冒相同,注重手卫生、避免密切接触、咳嗽和打喷嚏时遮挡口鼻。
健康生活方式:保持良好的生活习惯,增强免疫力。
环境管理:保持室内空气流通,避免人群密集场所。
治疗方法
抗病毒治疗:流感确诊后,应尽早(症状出现后48小时内)使用抗病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,可缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。
对症支持治疗:与普通感冒类似,包括休息、补充水分、使用解热镇痛药、止咳药等。
抗生素:仅在出现继发性细菌感染时使用。