怀孕期间补充维生素 D 会降低婴儿患特应性湿疹的风险吗？

在最近的一项双盲、随机、安慰剂对照试验中，研究人员发现，如果母亲在怀孕期间服用维生素 D 补充剂，婴儿在一岁时患湿疹的风险会降低。

“另一件真正有趣的事情是，母体维生素 D 补充剂的保护作用仅对那些母乳喂养超过 1 个月的婴儿显著，”主要研究作者 Sarah El-Heis、MRCP、DM 在一次独家视频采访中告诉 Consultant360 .

El-Heis 博士告诉 Consultant360，两岁和四岁时也有类似的发现，但这种关联较弱。

以前关于怀孕期间补充维生素 D 与母亲后代患特应性湿疹可能性之间关系的研究仅限于观察性研究，结果不一致。

El-Heis 博士及其同事分析了母亲维生素 D 骨质疏松症研究 (MAVIDOS) 的数据，这是一项大型多中心试验，涉及随机接受 1000 国际单位 (IU) 维生素 D 补充剂或匹配安慰剂的孕妇，来自妊娠 14 周至分娩。

共有 703 名母亲及其后代接受了检查（干预组 352 名，安慰剂组 351 名）。在 12 个月 (n = 635)、24 个月 (n = 610) 和 48 个月 (n = 449) 时，由训练有素的研究护士对干预和控制设盲。

根据研究结果，干预组在 12、24 和 48 个月时的特应性湿疹患病率分别为 7.2%、11.4% 和 6.7%，而干预组的这一比例为 12%、14.6% 和 8.4%。安慰剂组。

尽管 El-Heis 博士及其同事发现，每天服用维生素 D 的母亲的后代在 12 个月大时患特应性湿疹的几率比较低，但还需要更多研究来确定为什么这种影响在 24 个月和 48 个月大时会降低。

“我们仍然不知道母亲补充维生素 D 会影响婴儿患湿疹风险的确切机制，但我们的数据表明母乳喂养可能是这些机制之一，”El-Heis 博士告诉 Consultant360。

尽管这是一项安慰剂对照、双盲、随机试验，但该研究仍有一些局限性。例如，研究人员没有测量脐带血和后代 25(OH)D 水平，这意味着他们可以在评估儿童早期特应性湿疹时检查这些水平。

尽管如此，作者认为他们的研究有助于巩固母亲产前补充维生素 D 与母亲后代患特应性湿疹风险之间的关联。

“这些发现支持对特应性湿疹的发育影响，并指出对特应性湿疹的围产期影响可能是可改变的，”作者总结道。

 参考

El-Heis S、D'Angelo S、Curtis EM 等。母亲产前补充维生素 D 和后代在生命的头 4 年内患特应性湿疹的风险：来自随机对照试验的证据。Br J Dermatol。2022；187(5)：659-666。doi:10.1111/bjd.21721。