最近，有病人就诊时问我什么是精元抗体，说是网上传的神乎其神的，于是乎，我专门搜索了一下，不看不知道，一看真的是惊呆了。
复述下图里的关键信息：G=怀孕几次，P=生过几次，A=流产几次，L=现存孩子几个，精元抗体=和几个男性发生过关系。
不知道这张图火了多久。作为一个妇产科医生，我今天第一次看到，错愕，震惊。
GPAL？病历里的生育史，没啥神秘的
妇产科医生在接诊时都需要询问患者的生育史，而记录生育史有两种不同的方法。
G指是怀孕，P是 parity，分娩，也就是怀孕次数和分娩次数。
我们有时候会看到病历上面的G2P1，意思就是怀孕两次，分娩一次。
T是 term births 的缩写，也就是指足月分娩（妊娠 37 周以后）的意思。
P =是premature births 也就是早产。
A 是abortions ，是流产的意思。
L是 refers to living children ，也就是活着的孩子。
GPAL，真正是意思应该是足-早-流-存。
“精元抗体”？
精元我听说过，是藏在中医的“肾”当中、不节制房事就容易损耗的某种神秘存在，现代医学并没有这个概念。抗体我也知道，是免疫细胞产生的一系列免疫球蛋白。
我猜它指的大概是抗精子抗体（AsAb）。而这里所谓的“精元抗体”，居然能精确标示不同来源的精子抗原，把女性的身体形容得像个行走的ELISA试剂盒，这就更离谱了。
学过高中生物的人应该对“抗原”和“抗体”的概念不陌生。简单来说，就是入侵者（抗原）和对抗者（抗体）的关系。正常情况下，男性和女性的生殖系统各自有屏障将精子与自身的免疫系统隔绝开，避免精子的抗原与免疫细胞接触产生抗体。当各种原因导致屏障功能受损、精子的抗原被免疫系统识别并认证为入侵者时，就会产生抗精子抗体。
但是这里必须说明的是，抗原和抗体并不是单纯的一对一的关系。人类历史上第一次利用免疫学战胜传染病，就是先用和天花病毒结构相似的牛痘病毒使人的免疫系统产生记忆，然后，当天花病毒进入人体时，分不清李逵和李鬼的免疫系统就能把天花病毒一举歼灭，疫苗的思路由此诞生。类比这个概念，某些细菌有着同精子相似的抗原决定簇，当女性感染这类细菌时，会发生交叉免疫反应，产生抗精子抗体。也就是说，抗精子抗体并不是一定要接触精子才能产生。
其次，临床上主要在诊治男性不育症和女性习惯性流产时，查包括抗精子抗体在内的指标排查免疫相关因素。这不是类似体检项目的日常检查，更不是听起来像女性专属的所谓“女性妇产科检查”。
谣言里的数字“5”，不知是不是来自临床上免疫学检查常用的“免疫五项”——IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4，这五项指标常用于免疫相关疾病的辅助诊疗。而抗精子抗体的检查项目与之不同，查的是抗精子抗体总抗体、IgA和IgG这三个指标的水平。
不管是免疫五项也好，抗精子抗体三项也好，都只能反映量，不能反映种类。就像检测一杯盐水，能测出里面有多少盐，但是测不出这些盐来自哪些海，一样的道理。
谣言，哪怕传到月球，也只是谣言而已。
忠贞，信任和尊重，在任何一段感情中，从来都不仅仅是一方的义务，而是双方的责任。而不是靠一个虚假的谣言，来提供可笑的威慑，来让女性“洁身自好”。
