很多朋友问我，你写的那些医案里，用的方子怎么都那么简单，药味那么少？
其实原因有两个。一是复杂的方子写出来，大家读着费劲，不好理解；二是我一直觉得，能用简简单单的方子解决问题，就没必要堆砌一大堆药。这不是医术高低的事，是顺着规律走。一碗饭能吃饱，何必硬塞三碗？
所以，我更愿意讲讲那些用小方、简法治病的真实故事。
就拿今天这个案例来说，用的就是固本培元生肌疗法的思路，治的却是一个让少年痛苦不堪的“怪病”。
故事的主人公姓周，那年才15岁，是个初中生。
周同学本该是活蹦乱跳的年纪，可这两年来，身体却像被什么东西悄悄抽走了力气。最开始，只是跑得没同学快，体育课跳远跳不远，家长以为是发育晚、缺营养，没太当回事。可慢慢地，情况越来越不对——他上楼梯得扶着扶手，从蹲位站起来得用手撑膝盖，走路开始左右摇晃，像只小鸭子。
到后来，肩膀也开始不对劲，一边高一边低，背有点驼。最让孩子难过的是，他明明脑子清醒得很，想跑却跑不动，想跳却跳不起来。
这个情况拖了一年多，父母带着他把大大小小的医院跑了个遍。肌电图、肌肉活检、基因检测……最后，一纸诊断书砸下来：进行性肌营养不良。
西医说，这个病目前没有特效药，只能做康复训练，延缓进展。
一家人不甘心，这才找到中医。当时接诊的，是李俊才医生。
见到周同学时，李医生仔细观察：这孩子走路挺着肚子，左右摇摆，典型的“鸭步”；让他从椅子上站起来，得先用手撑大腿，一点点“爬”起来；小腿肚子摸上去硬邦邦的，像橡皮一样，这是假性肥大。再看舌头，舌质淡，苔薄白。把脉，脉象沉细无力，尤其是两尺脉，虚弱得很。
李医生心里有了数。
周同学的问题，在中医看来，属于“痿证”的范畴。病根出在哪儿？出在脾和肾。
为什么？
肾为先天之本，藏精，主骨生髓；脾为后天之本，主肌肉四肢。少年正值生长发育的关键期，需要充足的肾精和脾胃之气来滋养肌肉筋骨。周同学先天禀赋不足，肾精亏虚，加上后天脾胃虚弱，气血生化无源，肌肉失养，所以日渐萎缩无力。
脉沉细无力、两尺尤甚，是肾虚的铁证；舌淡苔白、肌肉萎软，是脾虚气血不足的明证。
病根清楚了，治法也就出来了：固本培元生肌疗法。核心就是健脾益气、补肾填精，让气血有源，肌肉有养。
李医生开的方子，看着不复杂，但每一味都用心——
黄芪、党参、白术、茯苓——这是健脾益气的核心，把后天之本补起来，让气血能源源不断地生成；
熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子——补肾填精，滋养先天，让骨骼有支撑，生髓有源头；
当归、白芍——养血柔肝，濡养筋脉，改善肌肉僵硬；
怀牛膝、杜仲——强筋骨、壮腰膝，专门对付走路不稳、腰腿无力；
炙甘草、陈皮——调和诸药，理气和胃，让补药能好好吸收。
全方配合，脾肾双补，气血同调，既不滋腻碍胃，也不温燥伤阴。目的只有一个：让肌肉重新得到气血的滋养，让少年重新站起来、走起来。
结果怎么样？
周同学坚持服用一段时间后，父母惊喜地发现，孩子上楼梯没那么费劲了，从蹲位站起来利索了不少。走路虽然还有点晃，但明显比以前稳。孩子自己也有信心了，说体育课能跟着跑几步了。
这就是中医治病的道理：不盯着“营养不良”这个病名去治，而是看人整体——看他的脉、舌、症状，找到根本的亏虚在哪，脾肾补足了，气血充盈了，肌肉自然慢慢长回来。
很多人觉得痿证难治，其实是不理解“培本”的规律。先天不足不是一天形成的，补起来自然也需要时间。但只要方向对，哪怕用简单的方子，也能一步步把孩子往回拉。
周同学这个案例，就是最好的证明。
