案例：

在下班回家的电梯上，偶遇一位气势汹汹的病人家属，从他走进电梯的那一刻起就一直不停地在炫耀着他的“光荣事迹”，从他绘声绘色的讲演中，大家逐渐明白了他所说事情的来龙去脉。

原来，正在医院某科室住院的他的家人，未经医生护士同意，私自取下了正在使用中的氧气管道。而且，经过观察，病人并没有出现任何不适，一家人就笃定的认为到了可以不用用氧的地步。于是，这位病人家属就前往护士站向护士要求撤掉吸引板上的流量表，并要求把之前未使用的那几个小时费用给退掉，并且要求值班医生停止长期医嘱上的此项内容。

护士说：我们工作是按照医生的医嘱执行的，到目前为止，我们没有接到医生停止吸氧的医嘱，所以，我们不敢、也没有权利私自去停掉氧气。如果真要停的话，我们也要与你管床医生沟通一下，征得他的同意。或者你去问问值班医生，看看他怎么说。

不知道是这位家属等不及给管床医生联系，还是正好碰到了值班医生，于是就把事情给值班医生说了，值班医生说:根据对病人的病情评估，他现在的状态是需要吸氧的，如果你们执意拒绝，那就要在沟通书上签字。

要求退费的家属听了医生的话，瞬间火冒三丈，说：我们不用氧气，不是也没有事情吗？为什么就不能停掉？是想赚我们钱的吧？我们不用，你们还要收着费，这不是多收费，乱收费吗？你立马把氧气给我停了，还要把未使用的那几个小时的费用给我们退了，否则，我就要投诉你们。

电梯里的这位家属继续自豪的说：看我不是好惹的，他们还真给我停了，医生让我签字，说有了事让我负责，吓唬谁呢，签字就签字，还能有啥事？

电梯里的其他家属，一听是医院乱收费的问题，也不管事情的真相到底如何，也随声附和着。一时间，医院好像成了谋财害命的场所，各种声音，不绝于耳。

案例分析:

在医院，总有几个别的一部分病人及家属，对医生所给的治疗方案持有半信半疑的态度。他们偏激的认为，医生所有的用药及所让使用的各种仪器在很大程度上都是为了赚钱，医患沟通中医生所说的那些风险，那些"可能"，也是为了以后给自己开脱责任，他们乐观的认为，自己的疾病本身并没有医生所说的那么严重，那么吓人。

病人或家属抱着这样的一种侥幸心理，寻找各种理由拒绝医生所给的治疗方案，他们会说：我们病人吸氧不舒服，我们病人使用心电监护仪皮肤会过敏，我们没有痰，不需要雾化，我们腿都能活动，不需要做气压治疗。他们以这样或那样的借口拒绝着，排斥着，甚至还会像案例中的病人那样，在未与任何医护人员沟通的前提下，私自撤掉使用中的氧气。

他们只是看到了医生所说的“可能”没有出现时的风平浪静，却没有看到医生口中那些"可能"出现时抢救状态下的惊涛骇浪。

他们不知道，在医生进入医学大门开始专业知识学习的那一刻起，就开始了相关职业道德的学习，医生的职业道德要求医生，对待病人所使用的每一个治疗方案都要以病人的疾病为前提，生命最大，在生命面前，一切都要为其让路。

在目前一切绩效提成都以周转率为前提的情况下，医生恨不得他所管的每一个病人都能够早日停掉药物，停掉使用中的各种仪器，在观察之后一切平稳的状态下，能顺利出院，让空下来的床位迎接新的入院病人。换句话说，医生有时候比病人家属还想早些撤掉那些辅助治疗或者监测的仪器。医生为其坚持的原因，一定是病情所需，除此之外，不可能有其他。

医护人员和病人还有家属，是处在同一战壕中的战友，其共同的敌人应该是疾病，而不是有着同样目的并竭尽全力为之努力的对方。在病人康复这条道路上，医患双方要相互理解，相互信任，相互配合，凝成一股积极向上充满正能量的力量，为病人早日康复出院做到彼此应该做到的最好。遇事好商量，好沟通，尽量不要让矛盾升级到彼此不可调和的阶段，给接下来的治疗带来障碍。

那么，工作中，怎样才能避免此类医患矛盾的产生呢？

1.认真做好宣教。

护士在进行每一项操作，给病人持续使用每一个仪器之前，都要针对该项操作做好宣教，做好解释工作。让病人及家属明白操作的目的、方法、操作的要点及事后的注意事项，并让家属明白仪器使用的作用及重要性，以取得病人及家属的理解配合，以免在护士不在的情况下，他们私自停止使用，从而影响治疗的效果，给医患关系带来潜在的矛盾。

2.按要求巡视病房，做到有效巡视。

护士在平时工作中，要按要求及时巡视病房，做到有效巡视。在巡视中发现问题，解决问题。不能让巡视一遍遍的流于形式，次数有了，质量却没有保证。在案例中，如果护士及时发现了病人自己停止使用的氧气，及时给病人解释沟通后再次用上，也不至于让病人家属大闹护士站和医生值班室，让事情发展到不可调和的地步。

3.多与病人沟通，建立良好的护患关系。

责任护士在平时与病人的接触过程中，要多与病人沟通交流，及时发现病人的情绪及病情变化，了解病人的心理状态，多向病人讲解有关疾病的知识，从生理与心理上关心爱护病人。护士只有做到了这些，才能让病人对你产生信任，才能让病人愿意配合你做好接下来的治疗护理工作，也唯有这样，才能让双方建立良好的护患关系，给疾病康复提供有利的条件。

4.发现问题及时同医生沟通。

俗话说：三分治疗，七分护理。在病人康复这条漫长的道路上，医生护士都是不可或缺的一部分。护士在工作中发现问题后，在自己能力范围之内能自己能够解决的自己解决，不能解决的要及时跟医生沟通，寻求医生的帮助。案例中，如果护士发现病人停掉了氧气，在自己劝说无果的情况下，要及时告诉管床医生，让他来说服病人及家属，毕竟在病人及家属的心目中，医生的权威是大于护士的。

5.必要时满足病人及家属的要求。

我们总说要急病人所急，想病人所想。这句话不能只停留在口头上。在工作中，我们要及时听取病人及家属的意见及建议，在质疑声中，不断改进自己的工作。如果病人的建议合理，医护人员就要在第一时间满足他们的要求，给他们以舒适宽松的治疗环境，让他们保持心情愉快，为疾病康复创造有利的条件。