艾诺体检经常有患者拿着体检报告来咨询,发现幽门螺旋杆菌阳性,不知道怎么办?
现在体检越来越重视幽门螺旋杆菌的检查,说明幽门螺旋杆菌日益得到人们的重视,尤其是在胃癌高发地区,一旦发现幽门螺旋杆菌,目前临床是都主张根除。
首先,我们要知道,幽门螺杆菌是什么。幽门螺杆菌(Helicobacter
pylori,Hp)是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌,自2005年的诺贝尔生理学和医学奖获得者Warren及Marshall在1979年从慢性胃炎病人的胃镜活检标本中分离出Hp以来,一直受到国内外医生的关注,并从诸多研究中发现幽门螺旋杆菌与一些消化道疾病有着密切联系。Hp感染呈全球性分布,是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素,与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切相关,世界卫生组织已将其列为一类致病因子。因此,在临床上一度是见到幽门螺旋杆菌阳性便进行治疗。
但随着医疗的发展,对幽门螺旋杆菌有了更加深入的研究,却有了这样的研究发现:世界上有50%的人群携带有幽门螺旋杆菌,有些地区甚至有80%的人携带这些细菌。然而在携带者中,只有10%患上了消化性溃疡,只有1%左右的人会患上胃癌。
并且在一些国家,幽门螺旋杆菌的携带率非常高,但在那的人的胃癌发病率却很低。所以可以总结出两点:1.Hp人群中的感染率很高;2.并不是感染了Hp就一定会带健康问题。
最后,艾诺体检发现幽门螺旋杆菌感染后,目前都主张根除,临床常用的方案是四联疗法,疗程14天,停药四周后再做碳13呼气试验复查。具体方案应根据个体情况而定,比如:性别、年龄、药物过敏史、家族史、初次治疗还是补救治疗建议咨询消化专科医生。
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