发作性睡病-病因及治疗

发作性睡病一词由Gelineau与1880年首创,是一种神经系统疾病,多发于青少年儿童和35岁左右的人群,男女患病率无明显差异,具有遗传性。常见的症状表现有白天不可抗拒的短期嗜睡,睡眠瘫痪,睡眠幻觉,情绪激动时猝倒等,伴随症状有肥胖、贪食、夜间失眠多梦、入睡困难,记忆力下降等等,小孩还有多动、爱吐舌头、脾气易怒、焦虑抑郁等。

发作性睡病是由于控制中枢神经兴奋的神经肽分泌减少,导致快速动眼睡眠神经觉醒度降低从而引起的。神经肽是一种作用范围广的内源性活性物质,是一类特殊的信息物质。在体内具有多种多样的生理功能,如痛觉、睡眠、情绪、学习与记忆乃至神经系统自身的分化和发育都受神经肽的调节。


发作性睡病的出现和人体五脏六腑有着密不可分的关系,中医上讲阴主静,阳主动。当人体阴气过盛、阳气不足时身体容易犯懒、爱困、乏力等。其中脾胃、脾阳缺失、脾胃失运造成脾困是发作性睡病发作的关键。根据临床表现可以分为心脾两虚、脾气虚弱、肾阳不足、心阳不足、脾湿肝郁、湿浊困脾、淤血阻滞等。

西医对于发作性睡病的治疗采用兴奋中枢神经兴奋类药物,常见的有莫达非尼,哌甲酯,苯丙胺,盐酸托莫西汀等。部分患者还有使用抗焦虑、抗抑郁的药物,需要长期服用,期间不可断药,断药会导致病情加重或者出现反复,长期服用会导致异常出汗,心悸,焦虑,厌食,口干,关节酸痛,头痛等不良反应,因此请慎重使用西药,按照医嘱用药。


中医对于发作性睡病的治疗首先要补足人体五阳,使人体恢复阴阳平衡,这是治疗此病的关键。强胃健脾,祛除脾胃湿气,提升脾胃中气,可以使清气上升,浊气下沉,行气开窍从而控制嗜睡。养血化瘀,打通全身血液循环,温养五脏,疏通经络,加强人体新陈代谢,排除浊气。气为血之帅,气行则血行。十二经气血运行不息,以维持脑的正常生理功能。

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