影响咨询关系效果的四个因素：

1、咨询关系 占比百分之四十，信任、包容，良好咨询关系的建立

2、咨询设置 占比百分之三十。本文详细介绍

3、流派与专业度 占比百分之十五

4、完全安慰剂效果 占比百分之十五。所谓的安慰剂，其实，来访者来倾诉，作为咨询师的我们，关注的听，积极的听，认真的听，这种行为本身，对于来访者就是一种安慰作用、我们的价值中立和心态的平和对于来访者来说，又是一种安慰。

本次主要说说心理咨询的设置

一、场地：

1、建议与来访者相对位置成90度角，这个可以做到目光不直接对视，便于来访者进入自己的思绪，不然，目光直视，会有压力，不利于放松。

2、室内物品的摆放 ，不建议有装饰物，个性不能过于鲜明，不让来访者受环境影响。屋内色彩明快，平和。个人信仰、宗教、图腾、照片、全家福都不能放，以免来访者出现移情，过多的关注于这些情况。光线适度，不宜明、也不宜过暗。

3、计时器。也就是我们所说的钟表。闹钟。一般情况下，不建议摆放闹钟，如果一定要放，最好的位置是在来访者侧后位置。如果我们频繁的看表，对于来访者来说，心里一定会产生一定的影响 ，是不是快到时间了，等等。而放在来访者的侧后方，我们随时可以看到，而对于来访者，扭头也可以看到。比较合适。

二、时间：

国际公认：一疗程40次，每周一次，差不多一年时间，这还是短程

一般来说，收集基本信息，初始访谈，大致需要3个时段3个小时。

对于时段， 国际半小时---50分钟。国内一般50分钟。

弗洛伊德 ：一个疗程40次，每次50分钟

三、收费：

依据当地水平，个人水平，个人专业程度，不鼓励不收费。毕竟我们咨询师需要投入精力去分析，全神贯注的倾听，加上专业的投入，时间和精力，我们也是工作，有付出！！！当然，刚开始的初学者，可能面对来访者会发怵，对自己的水平不相信，怕讲不好会过意不去。这些都是初开始的反应。

站在来访者的角度来说，不收费也是不合适的。比如说：咨询师是朋友介绍的，对自己免费做咨询，这样的话，来访者心里感觉有种优越性，而这种优越感是不利于咨询的。如果来访者与咨询师在认知上不一致，来访者会不接受这种不一致，这样以来，作为咨询师一方，也是比较愤怒的，我不收费，好心给你做咨询 ，你还不听。这样一来，这种情绪都不利于咨询的进行。

当然，由于自己担心水平不足，可以适当的变通，比如一小时一元钱，象征性的收费，这们以来，就形成一种约束。订好的事情，我们都要去遵守，对双方都有好处。但这样也有坏处。比如说：如果来访者的问题比较严重，我们咨询的效果不令其满意。来访者就是生气，说你收一元，说明你水平不行，你明知自己水平不行，还接这桩生意，道德缺失，你分明就是拿我练手，拿我当小白鼠。确实也会有这种情况。自己心里一定要界定清楚、考虑清楚。

四、频率

两周一次或一周一次，或一周两次？这些都要根据来访者咱们共同商定，一般来说，每周一次。

这样有利于来访者的消化，来访者走进咨询师，思绪打开，倾诉。我们倾听、适度参与。在来访者走出室外，思绪仍旧流动，可以把一些积极正面的东西带入到工作中、生活中、我们咨询师的中立原则和积极正面的态度也影响着来访者。如果时间久了，不行。一周刚刚合适。

例外：当然，谁都会有特殊情况，爽约。实质上，爽约本身也有它的意义。爽约是对双方设置的突破。突破规则。引发思考，也可以作为一块试金石。

我们可以讨论设置，比如说，有些人以往从不按时，但突然发现来咨询室，每次都会早来，这就是一种现象，一种很好的契机。原来自己可以做到！

五、其它

对于咨询过程中出现流泪的情况，倒水或者递纸巾原则上都是不允许的。我们会提前在桌上放有纸巾，来访者可以自取。其含义在于：我们心理咨询师的目的是助人自助，让来访者自己帮助自己，疗愈自己。自己情绪失控，动作本身就可以体现其自身有无能力主动寻找咨询，如果自己去主动拿纸巾，那这代表一种。如果一直不拿，任由泪流满面，那这又是一层含义，退行！！我们只坐着，只陪伴！！

[ 退行（regression）。是指人们在受到挫折或面临焦虑、应激等状态时，放弃已经学到的比较成熟的适应技巧或方式，而退行到使用早期生活阶段的某种行为方式，以原始、幼稚的方法来应付当前情景，来降低自己的焦虑。]

所以，让其自然呈现，情绪随意流露，每一种行为都有其背后的心理学意义！！！