卷十九

《黄帝内经》素问●五运行大论篇第六十七（前言）

学习时间：2020年6月23日星期二

前言学习笔记内容主要来源：

来源：个人图书管作者：休閑时间:2013-11-27

《五运行大论篇》为《黄帝内经素问》篇名。

五运，即五行之气，因其变化运行，故名。

本文介绍了司天、在泉、左右间气的循行规律，

以及五运的由来和六气的作用。

文中又指出人适应气候变化的重要意义，

即谓“从其气则和，违其气则病”的道理。

【注释】

五运六气中；司天，在泉；左、右间气

六气称谓：

厥阴风木、少阴君火、太阴湿土、少阳相火、阳明燥金、太阳寒水。

六气主气排序：

初之气始自大寒日至春分日厥阴风木、

二之气始自春分日至小满日少阴君火、

三之气始自小满日至大暑日少阳相火、

四之气始自大暑日至秋分太阴湿土、

五之气始自秋分日至小雪日阳明燥金、

终之气小雪日至大寒日太阳寒水。

六气客气排序：

一阴厥阴风木、二阴少阴君火、三阴太阴湿土、

一阳少阳相火、二阳阳明燥金、三阳太阳寒水。

气交日与主气相同，但主时每年一变。

六气中四个称谓；司天，在泉、左、右间气；

是在客气运行的六个时段中两个非常重要的时段，

司天又称为“天气”，还称简为“上”，

在泉又称为“地气”，还简称为“下”。

司天之气主管上半年的气候运行变化，

在泉之气主管下半年的气候运行变化。

司天之气一定是客气的三之气，

在泉之气一定是客气的终之气。

客气的运行程序告诉我们，司天之气和在泉之气不是固定不变的，

而是每年不同，六年一循环，

由于地支系统中的十二年和司天在泉有一个固定的六气对应模式，

因此只要知道该年的地支是什么，就能够知道在该年中，

是六气中的谁在主持司天，六气中的谁在主持在泉。

规律是一阴对一阳，二阴对二阳，三阴对三阳。

即厥阴、少阳互为司天在泉。

少阴、阳明互为司天在泉。

太阴、太阳互为司天在泉。

十二地支即子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。

子、午之年少阴司天、阳明在泉。

丑、未之年太阴司天，太阳在泉。

寅、申之年少阳司天，厥阴在泉。

卯、酉之年阳明司天，少阴在泉。

辰、戌之年太阳司天，太阴在泉。

巳、亥之年厥阴司天，少阳在泉。

往复循环，永远不变。

在跟随地支四季这个大背景的变化过程中，

客气将十二个月平分六个时段，

初之气对应为寅卯两个月，

二之气对应为辰已两个月，

三之气对应为午未两个月，

四之气对应为申酉两个月，

五之气对应为戍亥两个月，

终之气对应为子丑两个月，

这个对应表明，

初之气、二之气、三之气对应着地支上半气的阴消阳长过程，

体现为客气跟随背景的运动处于上行扩张的趋势，

三之气为客气上升趋势的最高位时段，

在三之气过后，客气开始转变为下降趋势，

而四之气、五之气、终之气则对应着下地支半年的阳消阴长过程，

体现为客气跟随背景的运动处于下降收缩趋势，

终之气为客气下降趋势的最低位时段，在终之气过后，客气又开始转变为开始上升趋势。

司天之气影响全年，但对上半年影响大。在泉之气对下半年影响大。临床时上半年应多考虑当时客、主气及司天之气对人体、疾病的影响而参考用药。

下半年应多考虑当时客、主气，在泉之气对人体、疾病的影响而参考用药。

画一圆圈，再上之三之气定司天，再下之终之气为在泉。

六气已有二，还有四气，分列司天之气左、右两边，

左为左间气，右为右间气。

以癸巳年为例，厥阴司天，少阳在泉，

则司天之左之初之气阳明、二之气太阳，两气为左间气。

四之气少阴，五之气太阴，两气为右间气。

客气、司天，在泉；左、右间气，每年一变，有规律可循，

即画一圆圈排好今年的司天，在泉；左、右间气，

明年的是今年的各气顺序不变，按钟表逆时针各进一位，

则今年客气之三之气，即厥阴司天之气变为明年的二之气，

今年之右间气的四之气少阴成为明年的三之气，

即少阴为明年司天之气，今年的初之气客气阳明成为明年的终之气，也即在泉之气。

太阳寒水成初之气，厥阴风木变二之气，两气为左间气。

四之气的太阴湿土，五之气的少阳相火，两气为右间气。