提升阿尔茨海默患者的生活品质:合理社交、娱乐与家务劳作

     良好的生活品质可以让人身心愉快,和正常人一样,痴呆症(也称失智症、认知症)患者虽然记忆力减退,但是对高品质生活的追求并未减退。然而,当前常见的状况是,家属和照护者主观认为患者已经没有了识别能力、对周边环境变化感受不明显,因此不注意给患者提供精致的生活氛围。实践证明,合理的社交活动和家务劳作可以有效改善患者的情绪,缓解病症的恶化。

合理的社交、娱乐和家务劳作能够带来什么改变?

•让生活更具有乐趣,提高生活品质

•维护自尊,体现个人价值

•保持剩余的劳作技能

•提供社交的机会和享受生活的乐趣

既然必要的活动对患者如此重要,照护者应该怎么办呢?

--给患者规划力所能及的活动。


判断什么是最合适的你家老人的活动

01 了解病人的特点

      了解患者以前的生活方式、工作经历、习惯爱好、娱乐活动和社交乐趣,以及其他重要生活经历,为患者提供针对性强的护理方案。

02 在患者处于最佳状况时开展活动

       在开展活动时,为了确保活动能够顺利进行,最好将活动安排在患者精神状态最佳的时候举行,例如,在上午患者刚吃完早饭的时候或晚饭后散步的时段。与大多数能力相比,运动感和节奏感通常保留得更为长久。比如跳广场舞、一起唱红歌,或者一起去遛狗,经常唱歌跳舞、散步不仅可以获得心理上情感交流的满足而且可以强身健体。

03 合适的运动有助情绪压力

      了解什么活动有助于让烦躁或苦恼的患者安静下来,或者能够转移他(她)的注意力,这对减轻照护者压力尤其有帮助。

04 创造一个良好的社交活动区域

      痴呆症患者通常在视觉和协调方面存在困难,因此要确保环境整洁,不陈列分散患者注意力的物品,不制造噪音照明良好,光线要柔和不刺眼为宜;座椅摆放要符合患者个人喜好,这些都非常重要。另外,使用塑料器皿可以避免打破东西。

有哪些活动和适合的环境可以选择?

01 简单、富有意义的活动是最好的活动

       为病人提供必要的时间和空间,鼓励患者多参加力所能及的体育锻炼和训练日常生活能力,如体操、太极拳、散步等。在进行活动时,将活动分解成若干的几个小步骤,当老人每完成一个步骤时,要及时给予鼓励和表扬,例如:一次集中做一件事情,将活动分解为简单易行的数个步骤,一次传达一项指示。

02 享受外出的乐趣

       即使痴呆症患者不记得自己去了什么地方,也可以享受外出的乐趣。即使很快会忘记这段经历,但重要的是享受这一刻带来的乐趣。避开人群和噪音,不要不停走动,因为很多痴呆症患者无法忍受嘈杂的环境和长时间的运动。

03 鼓励患者完成一项家务

       鼓励患者动手做家务,充分利用尚未忘记的技能,如洗碗、扫地、擦桌子,或者削水果、种花等,进行这些劳动可以帮助患者打发时间,避免整日枯坐,太过无聊。不论职责多少,都要鼓励患者明确自己的职责范围。例如,用餐时,鼓励患者帮忙准备食物、摆放桌椅、分发碗筷,这可帮助患者维持身体功能,增强身体控制能力。

04 感官刺激

令人愉快的感官刺激体验包括:

•手部、颈部和脚部按摩

•梳头

•嗅闻鲜花

•使用香精油

•抚摸动物或不同质地的材料

•参观植物园和花展

•提供一个记忆宝盒,里面装上患者感兴趣和有纪念意义的物品

注意事项

01 不要让活动增强患者对自己缺陷的认识而增加压力

      患者的各项能力每天都可能出现变化,如果活动没有达到预期目标,或者患者没有从活动中获得乐趣,可以调整计划或另找时间再举行一次活动。

02 允许感情发泄

      对于许多患者来讲,听声音或者接触小动物都会让他们感觉良好。患者通常对过去的事情保留一些美好的记忆,因此,看看旧照片,纪念品和书籍都能唤起对往昔的回忆。有机会重温这些宝贵的时刻,可令人心满意足。如果患者的阅读技能越来越差,可以制作一些个人录音带,或找些患者感兴趣的图书和杂志,供患者阅读。

03 保持活动连续性

      如果由不同的人照顾痴呆症患者,不妨将活动照顾计划写下来。这样就可以确保活动的一致性,并且满足痴呆症患者的个人需要。

04 不要放弃

      错误和失败在所难免,注意患者是否会出现对活动的烦躁和挫败感,若发现任何迹象,都要立即安抚或分散他(她)的注意力

文章转译:澳洲阿尔茨海默协会




文/丹枫阿尔茨海默病诊疗中心专家团队

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