静脉曲张真的很痛

老天爷很幽默:当我们头发花白后,腿上也变得丰富多彩,常常有大片明显的蓝色或红色网状血管。但这些青紫的绳子般血管盘绕在腿上,没人能笑的出来。静脉曲张不美观,有各种形状。家住加州Encinitas市的居民Krissy Galli,今年43岁了,尽力把她的腿藏在裙子和裤子下。她说,有支静脉鼓了起来,想把它按进去,不想被别人看到。

静脉曲张是腿上皮肤表面露出的曲张、肿胀的静脉。因为大部分人都把它藏起来,其他人根本不知道静脉曲张有多普遍。超过50岁的群体中每两个人中就有一个静脉曲张,这个数有3k万美国人。以下是一些静脉曲张的典型数据:

3千万:美国静脉曲张患者

90%:如果双亲患静脉曲张,你患静脉曲张的概率

62%:如果单亲患静脉曲张,你患静脉曲张的概率

20%:如果双亲都未患静脉曲张,你患静脉曲张的概率

25%:所有患静脉曲张的女性比例

15%:所有患静脉曲张的男性比例

静脉曲张经常被误解为是种身体美观问题,事实上静脉曲张伴随有很多症状,包括悸动、疼痛、疲劳和灼烧感。Galli说,患静脉曲张大概一年后,一天下来就会感觉腿上慢性疼痛。血管外科医生Sunil Rayan说,很多人认为静脉曲张没有危险,事实上不是的。如果常年不治,静脉曲张会发展成踝关节肿胀、皮肤变色、溃疡、出血和血块堵塞。

血流和阀门故障

四年后,由于外表难看和疼痛不适促使Galli和血管外科医生预约,第一步是做多普勒超声,对静脉血管血液流动做一个检查。静脉曲张的深层原因是腿部浅层静脉阀门故障。静脉通过单向阀门反重力使血液从腿部流到身上其他部位。当阀门关闭不严或逆流,血液系统产生压力。血管壁很薄,受压力作用就会膨胀,扭曲,变成静脉曲张。和其他做超声检查的病人一样, Galli检查结果表明在隐静脉产生逆流,深层静脉没有问题。

静脉曲张的确定性治疗就是通过手术或静脉内技术,把隐静脉故障部分去除。以往是采用一种叫stripping的手术方法,很麻烦,要麻醉,住院,休息六周。Galli说,我听说stripping很痛苦,有个朋友告诉我有新的技术,这才有了信心。

非侵入式治疗,更快康复

过去十几年,stripping技术已经被更安全的非侵入式治疗代替。静脉内新技术革新了静脉曲张治疗方法,不再去除静脉,是在静脉内手术。一根意大利面条粗细的导管,插入到膝盖处的静脉中,伸到隐静脉中。在导管尖端使用射频或激光放热治疗。

静脉内技术有超过90%的成功率,可以在当地门诊做个局部麻醉即可。布洛芬和扑热息痛就能止痛。做之前给了Galli 一片安定,但是她没要。她说,我没觉得疼,我知道医生在做手术,整个过程大约一小时。手术后,医生让她多走走,穿了一周加压袜,她觉得没感觉不舒服。Galli摸着她光光的黄色的腿说,一个小手术解决了大问题,那些肿胀的静脉不见了,我很高兴。

静脉曲张治疗的几点事实

并非徒劳:Rayan医生说,90%的人是因为疼痛,10%的人是因为美观而来。常见症状是疼痛,疲劳和皮肤灼烧

男性也有静脉曲张:25%的静脉曲张是男性,他们通常拖到严重时候才治疗

多普勒超声是第一步:一种非侵入式无痛检查血管的方式。大部分人深层静脉是正常的,浅层血管阀门逆流

没有一招鲜:许多时候,治疗方法要结合使用,比如静脉内技术和注射治疗或外部激光治疗要结合

保险有用:保险商通常会有静脉曲张的治疗指导,大部分治疗需要参考症状、多普勒超声,还有需要穿2到3个月加压袜

了解医生:Rayan医生说,我会鼓励人们去了解自己的医生

静脉曲张的生活

你可能预防不了静脉曲张,但是可以减缓病情发展:

运动:保持活力,走路,游泳,骑车,可以锻炼腿部肌肉,促进血液循环

避免长时间站或坐:每30分钟改变下姿势

控制体重:额外的体重会加重静脉压力

坐着的时候抬起腿:歇息十分钟,把腿抬过心脏高度

穿加压袜:有静脉曲张症状,医生可能会让你穿加压袜,可以减轻症状

避免紧身衣服:紧身衣压迫腰、腿、腹股沟会加重静脉曲张

你有静脉曲张风险吗

以下因素会增加患静脉曲张的风险

家庭病史、女性长辈、年纪、多次怀孕、长时间站立、干重活儿、肥胖

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