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重疾险从设计初衷上,就不仅仅是为了治病。它是唯一一款由医生开发,而不是由保险公司开发的保险险种。
上世纪八十年代的时候,南非有个叫作巴纳德的医生,他手术治疗了一个初期肺癌的患者,巴纳德嘱咐这个病人回去后好好休息,但两年后这位女士的病还是复发了,只剩下不到3个月的寿命。
巴纳德非常生气,责备她为什么不好好休息,病人说:“治疗让我花了很多钱和时间,我要赚钱养家,我还有两个孩子,我休息了他们怎么办?”
这让巴纳德意识到,很多病人的病已经治好了,人还活着,可在财务上已经死了。所以,巴纳德就和当地的保险公司合作,设计了这么一款保险产品,希望它能让得了重病的病人在确诊的时候,就能拿到一大笔钱,保证在财务上不会被大病拖垮。
所以,从设计初衷上,我们也能看出来,重疾险和医疗险的区别是什么了。
我觉得可以总结出这么三点区别:
首先,保障范围不同。医疗险保障的是所有疾病,重疾险保障的是发病率高,而且需要花费大量治疗费用的重大疾病。
你可能想问:什么样的病属于重大疾病呢?中国保险行业协会与中国医师协会共同制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,将恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症在内的25种疾病纳入重疾范畴。目前,市场上各家保险公司在这个规范的基础上,做适当的修改,作为具体某一个重疾险产品的保障范围。也就是说,这25种高发的疾病是所有重疾产品必须有的,除此之外的保障病种会根据各保险公司自己产品的情况有所不同。现在正在征求意见的重疾险保障范围将原有的25种疾病增加到28种。
举个例子,A先生买了一份“保额”为50万元的重疾险。5年后某一天,A先生不幸被确诊肺癌,需要住院化疗。随后,他的家属拿着医院的诊断证明,向保险公司索赔保险金。保险公司在经过调查,确认符合保险合同约定的赔偿条款后,一般会在10日内一次性把50万赔给A先生。A先生可以任意使用这笔钱,用来看病,或者留给家人都行。
其次,给付方式不同。
这也是报销型医疗险和重疾险很大的一个区别,医疗险只负责帮你覆盖掉治疗费用,所以是报销型赔偿,你需要提前垫付,保险公司根据发票给你报销。
但重疾险不一样,因为它更重视的是重大疾病给你生活带来的整体影响,所以它是给付型支付方式,跟你治疗的花费无关,只要符合条件,就一次性把钱赔给你,这笔钱你可以用来治病,当然也可以买营养品,甚至用来补贴家用。
最后,保障时间也不同。
医疗险基本都是一年期的,但重疾险大多是长期保障,分定期重疾和终身重疾两种,终身就是保一辈子,定期一般保到六七十岁,可以在你家庭责任最重的时候,用较少的费用获得较高的保障。
现代社会节奏快,生活和工作压力越来越大,所有重大疾病的发病率都在上升。一场重大疾病下来,医药费、护理费、生病期间耽误的收入等各种费用加在一起,达到50万,甚至100万都很正常。如果这笔费用全部由家人来承担,压力实在是太大了。为了在自己不幸得了重大疾病的时候不至于给家里人增加负担,我们应该买重疾险。
重疾险的保障时间一般可以分为定期和终身,定期的保障时间有到60岁、70岁的,也有保障二三十年的,终身重疾险保障时间更长,一般是保障到被保险人去世。此外,现在还有一种一年期的重疾险,产品形态相对简单,保费也便宜,但不能保证续保,不能替代上面说的定期和终身的重疾险,但可以作为他们的补充,组合购买。
这里我想说两点:第一,重疾险越早买越好,因为年龄越小,保费越便宜;第二,一定要趁自己身体健康的时候买,如果不幸患上了脂肪肝、糖尿病、三高之类的疾病,在买重疾险的时候很有可能会被加费,甚至被拒保。