膝关节解剖学回顾
1.骨骼与关节：在膝关节周围结构中，胫骨与股骨构成胫股关节，髌骨和股骨构成髌股关节。股二头肌跨过膝关节链接腓骨头，以影响膝关节的运动。从肢体近端来看，股骨和骨盆构成髂骨关节，骶骨和骨盆构成骶髂关节，总体上，这些结构固定了相对于膝关节的近端肢体周围的筋膜组织。从肢体远端看，胫腓骨参与构成距小腿关节。总体上，这些结构固定了相对于膝关节的远端肢体周围的筋膜组织。
2.肌肉：小腿和LPHC有许多肌肉，其功能或多或少与膝关节相关。对于保证理想的关节活动来说，恢复和保持关节正常活动范围和力量，消除肌肉抑制十分重要。
常见膝关节损伤及相关动作障碍
1.髌腱病（跳跃者膝）
髌腱病是一种常见的过度使用性损伤，由髌腱反复受力而产生。反复作用于髌腱的压力导致肌腱上出现微小的撕裂，带来髌腱坏死性退变或发炎，并产生疼痛。常见的损伤风险包括：膝关节外翻或内翻，Q角变大，股四头肌和腘绳肌柔韧性差，肌肉离心力量不足，过度训练或者训练场的地面坚硬。
2.髂胫束综合征（跑步者膝）
通常是由于髂胫束肌腱远端反复摩擦股骨外侧髁，造成该位置的炎症和激惹而导致的，较少的情况也可能是由于髂胫束不断摩擦股骨大转子，诱发大转子滑囊炎而导致。髂胫束的主要成因是过度使用，常见于跑步时不规则步态和跑步时违反正确身体力学的运动员。同时动力链肌群的薄弱也可能引发髂胫束综合征，例如髋外展肌的薄弱会导致其协同肌的过度使用，从而使髂胫束的张力增加，进而与周围的组织摩擦增加，导致炎症的发生。
3.髌股疼痛综合征
髌股疼痛综合征的常见诱发因素为髌骨在股骨滑车上移动的轨迹变得异常。例如 1.髌骨没有在股骨滑车的恰当位置上进行活动，导致髌骨与股骨滑车之间的接触面积变小，从而造成髌软骨每个单位面积受到的压力变大。2.下肢关节的静态排列错误或者动态的排列错误，膝关节周围肌群激活程度改变，髋关节周围肌群力量减弱，或者多个因素共同作用，都可能造成整个髌骨移动轨迹的异常。
4.前交叉韧带（ACL）损伤
除了常见的慢性损伤外，近年来的相关研究也表明下肢神经肌肉控制的不平衡性会增加急性损伤的风险，例如ACL的撕裂。特别是在落地时，膝关节的最大受力点可以明显地用外翻扭矩来判定。一般来说女性对于男性在落地过程中膝关节的屈曲力矩较小，左右两边腘绳肌的最大力矩也有更大的不同。
后续的研究系统的评估了更多近端部位——髋关节及躯干的神经肌肉控制不足，来帮助人们了解落地时膝关节受损的发生机制。例如，完成单足落地动作时，女性运动员躯干的前屈和侧倾程度增加，与男性运动员相比，在向内侧和向外侧做单腿跳跃动作时，女性运动员除了会出现更大的膝关节外展角度，其髋关节在额状面上的偏移也更大。髋关节在额状面上的过度内收很可能是运动过程中膝外翻的原因，动态的膝外翻增加了运动员膝关节损伤的风险。
