课程名称：如何培养宝宝的语言表达能力
课程来源：可可狮育儿学堂
授课时间：20180406
主讲老师：任芳
整理人：苏
校对人：棉棉
编辑人：毛豆妈妈
在平时生活中，对于语言问题其实还是有很多妈妈分不太清楚，今天我们就来探讨一下我们的孩子经常会出现哪些语言问题，若碰到这些语言问题，我们该如何去解决。
孩子的语言问题，有三类：语音问题，语言问题，口吃。这3个其实是不同的语言问题，并不能一概而论，首先我们来讲一下什么叫语音问题。
第一：语音问题
语音问题有3个表现：
1：嗓音：音质音量音调
2：流畅度
3：可理解性比如有的孩子会念唐诗：床（dun）前明月光（duang），疑是地上霜（dun）。举头（dou）望明月，低头（dou）思故（du）乡。就是会把某些音发成另外的音。还有飞（fei）机说成灰（hui）机
1语音音速发育进程表
年龄90%标准75%标准
1岁6月d md t m n h
2岁nb p g k x j q
2岁6月b t f h xf
3岁g kl
3岁6月P
4岁s j l r qs sh z
4岁6月sh zh ch z czh ch z c
大家可以看下这张语音音速进程表，其实在每个年龄段他能发准的音是不一样的，而在门诊当中，碰到有些家长在2岁多就来看，说我们发音怎么发不清楚？比如说翘舌音发不清楚，其实实际上2岁多孩子翘舌音本来就发不清楚。像zhi chi shi 这种，大部分孩子在4岁半才能发得清楚。所以说语音的问题并不是过早的干预就能解决问题的，这还是跟每个孩子语音的发育进程有关系。而我们语音的可理解性也有一个发育的进程，也不是说像1岁多的孩子讲话我们就都能听得懂，像孩子在1岁半到2岁的时候，我们孩子讲话只能理解50%，而不熟悉的人可能就是理解困难，一般要到孩子5岁的时候孩子说的95%-100%被完全理解。但是还有可能个别发音有错误。
2语音的可理解性发育进程
A 1.5-2岁：25%-50%
熟悉的人理解50%，不熟悉的人理解困难
B 2-3岁：50%-75%
仍有较多的发音错误，但总的信息能理解
C 4-5岁
当知道谈话主题时，完全能被理解，个别发音仍有错误
D 5岁-：90%-100%
完全能被理解，个人发音仍有错误
语音治疗
对语音有问题的孩子来门诊，首先要给他做评估，评估包括3个方面：听力语音口腔功能。
1：听力：听力并不是说孩子一定有问题，，但是我们需要去判断孩子听力是不是存在某些部分的问题，也就是说孩子能听得见，但是有些音频有损失，比如在高音音频或者低音音频有问题，某些音频有问题就会影响发音。
2：语音：包括哪些音发得不够标准，比如是前鼻音，后鼻音或者翘舌音。
3：口腔功能：口腔功能是指有些孩子口腔功能是存在问题的，比如说他的咀嚼功能不是特别好，也会影响到发音。
但是对于语音治疗来说并不是越早干预越好，反而是越大干预越好，因为前面语音音速发育进程也告诉我们某些音随着孩子年龄长大它可以慢慢去纠正，年龄越大干预效果越好。也就是治疗的条件需要具备以下3点：
a 儿童具有改变发音错误的动机
b 儿童能够意思到自己的发音错误
c 儿童具有一定的语言理解，表达和行为自控能力
给家长的建议
a 清晰，缓慢地对孩子说话
b 重复您说听懂的孩子讲话部分
c 示范正确的发音
d 说话是夸大孩子错误的发音，然后自己纠正
e 充满热情，富有情趣地与孩子一起练习发音
f 奖励孩子的发音进步
第二：语言问题
语言跟语音是不一样的，什么是语言呢？给大家举个例子，比如说“坐车”“玩车”，我们怎么会说“车”这个词呢？首先孩子要坐过车，玩过车，对车形成概念，知道车是什么样子的，然后平时去说“坐车”“开车”给这些车赋予一些象征，然后形成语言，知道我们所说的“车”就是这个样子的“车”，然后形成概念，把语言说出来。孩子就是通过这种方式来形成语言。
语言产生的过程
语言的感受(眼，耳)---语言的加工（大脑）---语言的表达（大脑，喉部，声带，鼻，咽，口腔，舌，齿，唇）
语言产生的条件
a 听力
b 发音器官：口腔，呼吸道，神经，肌肉
c 语言的理解
d 交流的环境（目光，肢体动作，语言）
e 适当的行为
f 口腔运动功能
语言发育进程
a 0-4月无意识交流
b 4-9月有意识交流
c 9-18月单词阶段
d 18-24月词组阶段
e 24-36月早期造句阶段
f 3-5岁熟练造句阶段
h >5岁语法派生阶段
儿童最初表达的50个词
人物：爸爸 妈妈
奶奶 爷爷 姐姐 宝宝 阿婆 弟弟 妹妹 哥哥 阿姨 叔叔 舅舅
物品：花 蛋
虾 球 饭 糖 鞋 袜 脚 手 嘴 鼻 头 车 耳朵 眼睛 电话 帽子 灯 菜 肉 饼
动物：狗 鸡
猫 鸭 鸟 马
动词：吃 拿
不要 要 谢谢
象声词：呜呜 汪汪
咦
对于一些有问题的孩子，我们应该如何早期去识别呢？
1：父母的担忧
a 孩子比同伴活动少
b 孩子不会听从指令
c 很难理解孩子讲话
d 很难跟从孩子所说的话
2：语言发育异常的警告信号
a：3个月对他人无微笑
b：4个月不能试图模仿声音
c：8个月无牙牙学语
d：12个月无任何手势，不能指点任何东西
e：18个月手势代替说话，不能模仿声音
f：2岁不能模仿单词，动作，不能听从简单指令
h：3岁无短语或句子，不能自发交流，词汇有限，不能理解或回答简单问题，不能与人交往游戏，局限于玩某些玩具
出现这些警告的信号的时候，建议家长尽快带孩子到医院就诊。
对于这些语言发育异常的孩子来说，我们该如何帮助他们的语言发育呢？这里也有3个原则
帮助儿童语言发育的三原则
1：跟随孩子的兴趣
2：调整说话方式
3：增加新经验和词汇
给家长的建议---与孩子有效互动
1：与您的孩子面对面，尽可能蹲下，跟孩子保持目光平视
2：选择孩子有兴趣的，但又需要你一些帮助的活动或游戏，与孩子一起做，并逐渐对活动做一些小修改。
3：创造机会让孩子提出请求
a 限制玩具数目
b 把玩具放在视线内，但却够不到的地方
c 需要帮助
d 不一次性给孩子所有玩具
f 做一些不能预料的事情
当家长能够跟孩子进行有效互动之后，该怎么与孩子讲话呢？
1：蹲下身体，与孩子面对面，眼睛与孩子保持平视
2：声音和语调有些夸张或者强调，以便更引起孩子注意
3：放慢讲话速度
4：讲的简单，突出要孩子理解或模仿的单词或短句
5：可伴有手势
6：给孩子3-5秒的时间作出反应---等待，平衡
7：重复孩子的动作，手势，声音，面部表情，单词或句子
8：多解释---比如孩子指着小汽车说“嗯”，家长也指着小汽车说“嗯，汽车”
9：多评论---比如孩子在画画。家长可以说“你画的是什么？”“这是太阳”“太阳在笑呢”
10：少提问，少问是否问题，多说一些选择疑问句或特殊疑问句
增加新经验和新词汇
1：什么时候加？
a：在每天必做的有规律的活动中（日常生活中，意想不到的事情发生时，在玩耍和游戏中，阅读时）
2：加什么？
a：手势或动作，名词（果汁）动词（吃，玩）形容词（大，红）代词（我，他的）介词（里面，上面）数量（一个）
当孩子对你的讲话不理不睬时
1：请你再重复一遍原来的话，或伴有手势再重复说一遍原来的话
2：拉着孩子去完成你讲话的任务
第三：口吃
原因：当环境对儿童讲话流利的要求超出了儿童的认知，语言，运动或者情感能力时，口吃就产生了。
家长应该做什么？
1：家长放慢语速，使用简短的句子，减少提问
2：不要提醒或指出孩子的讲话不流利，也不要要求孩子重复不流利的单词
3：耐心倾听孩子说些什么，等待1-2秒，再慢慢地，平静地作出应答
4：让孩子用自己的词汇慢慢将想要表达的话说出来，不要打断，也不要催促他，在他实在找不到词汇时，适当给予一些提示
5：每天至少安排一定的时间，在安静，宽松的环境中与孩子对话，目的是示范慢速，流利的言语，帮助孩子句法规则的掌握。
附会员答疑：
问题一：宝宝5个月了嗯嗯呀呀的，让他看口型给他教他讲话可以吗？
解答：其实这个是完全没有必要的，因为5个月的时候本身就是一些非语言的沟通，就是只要父母能够及时去回应宝宝对你的一些表情和一些嗯嗯呀呀的声音就可以了。
问题二：孩子1岁8个月会说的话很少，孩子25个月只会说一个字，为什么说话会这么晚，是不是有问题呢？
解答：现在其实讲话晚的孩子很多，有没有问题主要是要看孩子跟你的一些互动，是不是对语音能够理解，比如你对他说把东西拿过来他是不是知道，还有就是他有需求的时候是不是会用手指去指出来，如果孩子开口少，跟你的互动也很少，或者不听指令的，就有必要到正规医院去检查一下。而如果仅仅是开口少，其它互动指令都没有问题的话，可以再观察一下，但是要提醒的是一定要让孩子尽量少看电子屏幕，去建立跟孩子多一些的语言沟通。
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再次感谢《可可狮笔记公益输出小分队》认真细致的整理！
