2021.09.02第一个夜班生活

昨晚经历了职业生涯中第一个夜班,精神的疲倦到现在也没有缓解过来,但也有许多新奇的体验。

医院的夜班是从下午五点开始一直到第二天早晨查完房。五点交完班后,我的夜班生活就开始了。师姐贴心的为我们两人订了晚饭,是我之前从没有吃过的朝天锅,肉香抚慰了我的忐忑。一直到晚上七八点钟,我都在书写病例,并没有特别忙的事情,下医嘱都是师姐在完成的。期间师姐向我交代了每个病人需要注意的事情,以及如果发生了某些意外,我应该如何处理。王燕师姐教的特别仔细,把每一个患者可能发生的事件都预想到了,并且告诉我如何去下这个医嘱。如果一个心衰胸痛的患者,先急查一个心电图和心梗三项+BNP,如果肌钙蛋白正常,则可以考虑吸氧加艾倍。如果是喘憋的患者,那么可以考虑用半支利尿剂再做一个心电图,加常规的坐位吸氧。期间师姐还教我如何关联药品和生理盐水,我感觉这短暂的十几分钟,收获的却很多。师姐考虑的很周到,生怕我第一次值班,万一有医嘱不会,师姐就把每个患者可能遇到的情况提前下好,如果我实在不能处理,可以直接查看她下的医嘱。十点左右,我遇到了第一个问题。二床的大爷闲不下来,非得运动。下午就已经发生了房颤,幸亏师姐有先见之明,及时给他溶栓。但心率还是高达一百五六,晚上护士老师也十分头疼,想让大爷不要再动了,但大爷就是倔犟,于是我主动出击,来到病房,像哄小孩一般劝大爷说:“这个心脏就和一辆车一样,明明只能跑50米你非得让他跑100米你说这车能行吗?你现在的心脏就是这样的情况。正常就能跳80次你非得让他跳150次,这怎么能不危险呢?等治好了,咱们出院想去哪就去哪,不急着这一会儿。”我还哄着大爷说:“大爷,你可一定要听医生的话呀,等明天我们上级医生来啦,我一定要和他们好好表扬你。”大爷口头上乐呵呵的答应我了。其实我还是有点担心,毕竟大爷是一个心衰的患者。他的情况,是需要密切关注的。

盯到11点多,溜了一圈病房,看到大部分房间的灯都黑了,病人大都已经进入了梦乡。我也去休息室眯了一会儿。不到一个小时,护士姐姐就打电话给我,说12床的奶奶睡不着,让我快去看看吧!我一去奶奶就在那抱怨,说她睡不着。睡不着就心里难受的不得了。我问问这个奶奶“奶奶你胸疼不疼?”奶奶说不疼?“奶奶,你胸闷不闷?”奶奶说不闷。我问那奶奶你心里不得劲是怎么个不得劲呀?奶奶说不上来。就一直说心里不得劲她睡不着,想到她睡不着她就更不得劲了,我听着哭笑不得。其实我白天就了解到这个奶奶的情况了。这个奶奶总觉得医生给她开的药有副作用,后来我才知道,她把药上的副作用全研究明白了,就按着副作用来说自己的不得劲儿。这能有什么办法呢,也不能跟她着急不是?我就劝奶奶,“奶奶你现在这种感觉。大部分是来源于你内心的不安和焦虑。你一定要放轻松不要老去想这件事情,如果药吃着不合适我们就再给您调调。”奶奶这期间一直和我强调她之前在家不这个样,我想到白天郭老师讲过的一个动态理念,我就和奶奶解释到,疾病是有一个发展过程的,您之前在家是处在一个相对健康的状态,但您现在在医院里,身体多多少少是出现了问题的,疾病不是一个一成不变的东西,而是有进展的,既然来到医院,我们就要接受治疗带来的益处,也接受治疗带来的风险,要相信我们医生。我们一定是迫切希望您能够好转出院的。”奶奶听进去了一点,不像我刚来是那样着急了,但还是想着她睡不着的事情。我说不然奶奶给你吸个氧吧!奶奶连忙摆了摆手,说我不吸我硬扛吧!我也不太想大半夜再去折腾奶奶,但她目前没有明显的临床症状,不敢也不能贸然给她用药。只能听王燕师姐的,多对她进行口头上的安慰。

夜间病人的整体情况是安稳的,但我总是睡不踏实,听着外面任何声响,都仿佛在催我快出去看看,如临大敌,生怕自己不能及时赶过去。早晨接近五点,猛的就醒来了。外面不知是哪里传来的铃声,我总觉得那是病人对我的呼唤,干脆起床去办公室看看我的病号病情,把她们昨天出来的结果整合记录一下,然后病房溜了一圈。

阿姨们起的都很早,我看完病程去时,她们大多已经醒了。对每一个病人都问了一下昨夜的情况,大多是平稳的。然后我便向他们简单的说明了一下检查的结果。想让他们安心,也想让他们能够对自己的病情有一定的了解,这样在医生查房的时候也不至于一头雾水,甚至可以针对自己的病情提出问题,而不是依靠百度去听那些骇人的话。

我觉得自己的夜班是顺利的。吃了梦玮师姐留下的平安果,听着王燕师姐的教导,护士站的老师们也特别照顾我,有什么事情在力所能及的范围内都帮我顶下来,而我的病人们。态度也特别好,有时在楼道里见了面,也总是亲切地打声招呼。我感到自己所处的环境是那么的温馨和谐。这已经是我很久之前幻想过的医患关系了。

感谢我的师姐们,感谢我的病人们。让我们共同努力,一起战胜疾病吧!

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