患者刘某,男,53岁,肝硬化病史3年,2型糖尿病史及冠心病14年。每年都要到邢台市某三级医院治疗一段时间,肝脏该大还是大,没有什么效果。于2021年8月8日来我科就诊,住院号:086626。主要症状:间断胸闷、心慌、气短,双手麻木、双足底麻木,恶心、口干、口苦、喜饮热水、小便可,大便稀次数稍多,舌淡红苔薄腻,右关浮,余弦细滑。查体:肝于右胁下5cm处可触及。中医辨证予柴胡桂枝干姜汤合五苓散加半夏、黄连、丹参、茜草、藕节。中药配方颗粒每日1剂分2次开水冲服。4天后,8月12日,查体:右胁下未触及肝脏。无恶心、口苦、口干,无手足麻木,无胸闷、气短,二便正常。8月21日复查血常规、肝功能等各项指标大有改观。
血常规
肝功能
8月21日血常规
8月21日肝功能