昨天一个病人,老年女性,74岁,下午2点就到诊室等起了。
老人家因为朋友推荐,是第一次就诊,4月份在我院查出高血压,血糖升高,餐后2小时16mmol,空腹7左右,糖化血红蛋白也升高,近期口服降糖药,降压药,血糖控制挺好,餐后2小时7左右,血压也还好。
并且还说原来吃小米粥,医生说血糖高,不能吃,已经不吃小米粥了。但是吃其他的胃又不舒服。
近期还出现一个问题,头昏,疲倦,乏力,不耐劳,纳食无味。二便调。
看着老人家面色恍白,我摸了脉,关部还挺大的。但是整个人给我的感觉就是营养不良,气血不足。
糖尿病分2种类型。除了少数1型 糖尿病外,天生就胰岛素缺乏,但绝大部分都属于2型糖尿病。胰岛素不缺乏。
但为什么血糖还高呢?血糖升高会影响血管内皮,因此血糖升高就要降低血糖,那为什么血糖会高,这个原因其实是没有解释的,什么胰岛素抵抗,外周的利用不足。但这些都不是用药物降低血糖的理由!!!
治病求本
皮之不存毛将焉附!
糖尿病的病人不能喝粥,因为喝粥都会导致血糖升高,这个是每个内分泌医生都知道的!
粥,其实是一个非常好的食物。婴儿出生,如果没有奶,以前都是喝米汤。在大一点,就是喝粥。粥,是极易消化吸收,能让我们消化系统少消耗,而多吸收。这应该是非常好的!
但因为吸收好而导致血糖控制不好就不准吃粥,真是因噎废食。
降糖药,阿卡波糖,降低餐后血糖,用什么降,就是妨碍我们肠道的吸收。这是在阻断,阻碍我们肠道正常营养的供应。
人的血糖为什么会升高,因为人体组织需要,因为普通水平的血糖供应到了末梢循环就不足了,因此需要提高。
就跟水渠一样,水深度不够,不能保证供应,就要增加水的供应,让水更深。而血液内血糖的升高就如同水浑浊了,那么血液微循环的通透性就不够了,这时怎么保证微循环,保证身体的正常运转,就会提高压力!
这就是高血压,高血糖常常是两兄弟一样!互相影响!
《黄帝内经》说:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。合于四时五藏阴阳,揆度以为常也。
因此,我们血糖的升高,我们精微物质不能正常转运,与我们脾的运化,肺的通调,都有重要的关系。因此,治疗糖尿病,关键在于肺脾肾。
以前有上消,中消,下消。这也与肺,脾,肾密切有关!
脾,中医的脾就是整个消化功能,脾的运化,转化,运输非常重要。而人体消化功能最有影响的就是小肠。因此,盲目降低血糖,而最后伤脾,伤身体,导致气血供应不足,导致末梢循环的缺血缺氧,缺能量。能不疲倦乏力!
长期如此,是治病,还是致病!!!
可悲可叹!
人人盲从而不自知!
9.23 糖尿病的老人家,后来复诊,第一次复诊,缓解不明显,调整用药,加强补气,并给与了红参,后来2次复诊都明显缓解。