• 当脊髓受到严重损伤时,神经传导通路被阻断。比如,因车祸造成脊柱骨折,骨折碎片压迫脊髓组织,使得脊髓中上下行的神经纤维受损,无法正常传递大脑发出的运动指令到下肢肌肉,也不能将下肢的感觉信息传回大脑,从而导致截瘫。不同节段的脊髓损伤会影响不同范围的身体功能。颈髓损伤可能导致四肢瘫,而胸髓、腰髓等损伤往往引起下肢的截瘫。
截瘫后的身体变化
• 运动方面,下肢肌肉失去神经支配,逐渐出现萎缩,肌张力也可能发生改变,有的从正常变得松弛无力,也有的会出现异常增高。感觉上,损伤平面以下出现痛觉、温度觉、触觉等感觉减退或丧失。此外,自主神经功能也受影响,如出现皮肤干燥、无汗,血管舒缩功能异常,下肢皮温可能不稳定。长期截瘫患者还容易因缺乏运动、营养不均衡等出现骨质疏松等并发症。
截瘫后的康复与护理要点
• 康复治疗至关重要。物理治疗可通过各种训练帮助患者恢复部分肌肉力量和关节活动度。例如利用电刺激疗法刺激肌肉收缩,进行关节活动训练预防关节僵硬。作业治疗则帮助患者提高日常生活自理能力,如训练如何自己穿衣、进食等。护理上要注意预防压疮,定时为患者翻身、按摩受压部位,选择合适的床垫。同时,做好心理护理,帮助患者克服自卑、抑郁等不良情绪,鼓励他们积极参与康复训练,重新融入社会生活,还需关注泌尿系统护理,定时导尿、预防感染等,以提高患者生活质量。