悟医道真(一千九百三十二)

“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。”

少阴之热,有从阳经传入者,亦有自受寒邪。久而变热者。曰二三日以上,谓自二三日至五六日,或八九日,寒极而变热也。至心中烦不得卧,则热气内动,尽入血中,而诸阴蒙其害矣。

盖阳经之寒变,则热归于气,或入于血;阴经之寒变,则热入于血,而不归于气。此余历试之验也。故用黄连、黄芩之苦,合阿胶、芍药、鸡子黄之甘,并入血中以生阴气而除邪热。成氏谓“阳有余,以苦除之;阴不足,以甘补之”是也。

“黄连阿胶汤方:黄连四两,黄芩二两,芍药二两,阿胶三两,鸡子黄二枚。上五味,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。”

此少阴之泻心汤也。凡泻心必借芩、连,而导引有阴阳之别。病在三阳,胃中不和而心下痞硬者,虚则加参、甘补之,实则加大黄下之。

病在少阴而心中烦不得卧者,既不得用参、甘以助阳,亦不得用大黄以伤胃也,故用芩、连以直折心火,用阿胶以补肾阴,鸡子黄佐芩、连于泻心中补心血,芍药佐阿胶于补阴中敛阴气,斯则心肾交合,水升火降,是以扶阴泻阳之方,而变为滋阴和阳之剂也。

此汤本治少阴温热之证,以其阳邪暴虐,伤犯真阴,故二三日已上便见心烦不得卧,所以始病之际,即用芩、连大寒之药,兼芍药、阿胶、鸡子黄以滋养阴血也。然伤寒六七日后,热传少阴,伤其阴血者,亦可取用。与阳明腑实用承气汤,法虽虚实补泻悬殊,而祛热救阴之意则一耳。

时气差后,虚烦不得眠,眼中㾓疼,懊憹,可用本方。黄连阿胶汤,治温毒下利脓血,少阴烦躁不得卧。淋沥证,小便如热汤,茎中焮痛而血多者,黄连阿胶汤奇效。黄连阿胶汤,治久痢腹中热痛,心中烦而不得眠,或便脓血者。

此养心液、清虚火之主方,一切心虚失眠之病多可用之。若挟有痰气者,可酌加茯神、枣仁、龟甲、竹黄之类。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
平台声明:文章内容(如有图片或视频亦包括在内)由作者上传并发布,文章内容仅代表作者本人观点,简书系信息发布平台,仅提供信息存储服务。

推荐阅读更多精彩内容

  • “少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。” 少阴病难于得热,热则阴病见阳,故前条谓手足不逆冷反发热者...
    妙手柯楠阅读 19评论 0 0
  • “心脏结,则心中痛,或在心下,郁郁不乐,脉大而涩,连翘阿胶半夏赤小豆汤主之。若心中热痛而烦,脉大而弦急者,此为实也...
    妙手柯楠阅读 37评论 0 0
  • 栝蒌桂枝汤 太阳证备脉沉迟,身体几几欲痉时, 三两蒌根姜桂芍,二甘十二枣枚宜。 葛根汤 四两葛根三两麻,枣枚十二效...
    xyledzhu阅读 5,535评论 0 0
  • 经产之剂 妊娠六合汤 海藏妊娠六合汤四物为君妙义长 伤寒表虚地骨桂表实细辛兼麻黄 少阳柴胡黄芩入阳明石膏知母藏 小...
    Knight黄药师阅读 10,060评论 1 1
  • 1、人参汤——(参 草 白 姜 ):即理中汤炮姜换干姜。凡用生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜则温多散少。 2、小半...
    长寿富贵阅读 12,806评论 0 3