《颠覆医疗:大数据时代的个人健康革命》读书心得

目前“跨界”的概念已渗透各个行业应用。每个行业,大到全球企业,小到个人。都在通过自己的方式,演绎不同的跨界故事。

推荐一本医疗方面跨界的书——《颠覆医疗:大数据时代的个人健康革命》。该书为“拥抱数字创新,颠覆传统医疗”的开山之作。该书一经面世,就被《纽约时报》、《福布斯》、《柳叶刀》等推荐为上榜图书。

作者介绍

埃里克•托普(Eric J. Topol),他在克利夫兰医学中心做了十几年的心血管科主任,同时也是一个优秀的基因科学家和研究者。他曾创办世界上第一家基因银行。

由于他对于美国默克制药集团的万络(Vioxx)这款药的副作用提出质疑,让该款年销售额过25亿美元,2000多万人使用过的药从全球下架,为此作者家中收到过死亡威胁电话,而克利夫兰也在05年12月取消了他在一手创立的医学院教务长头衔,夺去了他在该机构担任了5年之久的首席学术官一职(书中有详细描述)。

于是Topol2006年投身进入基因测序及个性化用药的加州斯克里普斯科学研究院;三年后的2009年,他协助盖瑞和玛丽•怀斯特夫妇,创立了西部移动医疗研究院。

再2年后,他的这本书出版!纵观他的职业生涯,Topol 是一位具备科学素养、敢于挑战现有体制、勇于拥抱现代科技的创新推动者。

1

“医疗”与其他任何行业的一个重要区别在于,它研究的对象是“人”本身!

作为一名传统医学院校的学生,他们首先需要经历解剖学、生理学、病理学、药理学等基础学科的培养,然后要经过好几年的临床实践,成为真正医生后,一生都要接受继续医学教育。

随着近几十年,人类在分子、基因、蛋白质等各组学上基础研究的突破,通过系统生物学、转化医学的衔接,从“微观”到“宏观”的贯通正在影响整个医学范式!医学知识也呈现爆照式的增长。

1998年底前,一名全科医生收到的各种指南合计重达22公斤。如今,一个内科医生如果想跟踪更新知识,每天需要读19篇文章。

以前,一个医学大师,可以掌握80%以上的医学知识,医生具有绝对权威;如今,当医学知识分散在不同专家头脑中,尤其一些生物学数据库(如基因组库)已经放在云端遵循开放原则供全球调阅。

因此,作为现代病人,他面对的是一个网络化的信息库和知识库,而不仅仅面对单个医生。


2

现代医学越来越依赖于具体数据的采集和判断。

随着传感技术、纳米技术等科技的发展,对“人”的信息感知,已经打破了空间(从宏观影像到分子基因,从医院到家庭到随身)和时间(从离散监测到连续监测)的限制!

医学诊断正在演化为全人全程的信息跟踪、预测预防和个性化治疗。

病人的“参与性”和“选择权”的重要性,会愈加显现!

3

互联网运动的本质是“开放”和“分享”,基础是“信息”的标准化传递。

如今,各个行业都因为互联网,获得了“颠覆性”的发展。

而医疗领域的改变是最慢也是最艰难的。

这里有体制、固有观念、医学知识的复杂性等多种因素的作用。

但我个人一直坚信,随着医疗信息技术不断演进,以及网络医疗服务行业的不断创新,开放、开源与分享的精神,终将推动医疗往深层次变革,其最终的价值在于让个人获得更大的主动权。

4

21世纪开始,医生在医学活动中的绝对权威和家长式的地位正在动摇,而病人,可以充分的利用信息、网络及各类工具,来更多的参与自我医疗管理和健康管理的决策。

未来的医生不是扮演知识仓库的角色,而是成为知识管理者,应更多的与病人沟通和关怀,为病人提供决策支持,或帮病人进行决策,成为聪明病人的伙伴。

5

Eric Topol 的这本《颠覆医疗》,很好的诠释了医疗体系结构、医药关系、药品从审批到临床的过程、现代医疗传感器技术、基因检测的来龙去脉以及与治疗用药的关系、个人健康档案与医疗信息技术HIT等多个视角。

最终,如作者所说,疾病的分类都将被改写,互联网时代的“个性化”也将在医疗领域变成现实。

6

该书中记载的一件事情,让人印象深刻。

2002年,作者亲历了一次独特的“个体化医疗”事件。

涉及一位重病患者,他是亿万富翁,当时被诊断得了脑肿瘤——胶质母细胞瘤。这类疾病预后极差,大多数人确诊后的存活期不到一年。

这位患者利用他的资源把国际上所有的专家都召集到一块——不仅有诊治胶质母细胞瘤患者的知名医生,而且还包括征集临床患者做临床研究的科研人员,以及专攻这类肿瘤分子、细胞生物机制的基础研究科学家。

所有的这些医学权威从全球各地赶来,地理背景覆盖北美、欧洲、澳洲和亚洲,共济一堂召开顶尖峰会——这是一个囊括全球精锐的罕见场合。

整整两天讨论他的病情,患者出席询问问题并主持会议,看看是否存在合适的实验方法能够延长他的预期寿命。

最终结果是很多新颖疗法得以尝试。

这只是一个个例,但是表明了一个趋势,个人在对自己疾病的治疗中逐步居于主动的地位或者具有主导权,虽然今天看来是患者极端主动性的写照,但是数年之后将会成为基准和规范。

今后的大趋势就是,疾病由人工智能按照基因组测序的结果辅助诊断。

疾病怎么治疗,患者做主,而不是由医生决定。

患者成为自己命运的主人,医生的地位沦为服务患者的工具。

(文:贾国强)



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