7天新增27例,最新通报275例!阳性,全家二次感染!

4月22日,中国疾控中心公布全国新型冠状病毒感染疫情最新情况。对比4月15日中疾控公布数据,4月14日至4月20日,新发现本土重点关注变异株275例,新监测到12种本土重点关注变异株。

2022年12月9日以来,各省份报告人群新冠病毒核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势,阳性人数12月22日达到高峰(694万)后波动下降,2023年4月20日降至2661例;检测阳性率2022年12月25日达高峰(29.2%)后波动下降,2023年4月20日为1.7%。

2022年9月至12月上旬,全国流感哨点医院每周流感样病例(体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一)数量稳定在10万左右,流感样病例占门(急)诊就诊人数比值在2.7%至3.6%区间波动。2023年第7周(2月13日至19日)流感样病例占比(1.8%)开始呈现增加趋势,第10周(3月6日至12日)达阶段高峰(9.1%)后开始持续下降,第15周(4月10日至4月16日)流感样病例占比降至5.8%。

2022年12月1日至2023年4月20日,全国共报送32993例本土病例新冠病毒基因组有效序列,均为奥密克戎变异株,涵盖117个进化分支。主要流行株为BA.5.2及其亚分支(构成比64.3%)和BF.7及其亚分支(构成比33.0%)等。

其中,BA.5.2及其亚分支包括DY.2(19.2%)、DY.4(11.6%)、BA.5.2.48(11.3%)、DY.1(8.6%)、DY.3(5.6%)和BA.5.2.49(3.5%)等;

BF.7及其亚分支包括BF.7.14(22.4%)、BF.7.14.1(3.7%)、BF.7.14.5(3.0%)、BF.7.14.4(2.4%)、BF.7.14.3(0.4%)和BF.7.14.2(0.3%)等。

共监测到本土重点关注变异株603例,其中12个分支(注:下面框中标蓝)系首次监测到。

4例BQ.1、4例BQ.1.1、

19例BQ.1.1.13、1例BQ.1.1.17、

1例BQ.1.1.18、1例BQ.1.1.35、

1例BQ.1.1.38、1例BQ.1.1.46、

1例BQ.1.1.53、2例BQ.1.1.66、

1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、

1例BQ.1.23、2例BQ.1.8、

2例CH.1.1、3例CH.1.1.1、

1例CH.1.1.11、1例DT.2、

1例EA.1、2例EG.1、

3例EL.1、7例EM.1、

1例EU.1.1、2例FB.1、

3例FE.1、1例XBB、

4例XBB.1、2例XBB.1.11.1、

1例XBB.1.12、4例XBB.1.15、

42例XBB.1.16、5例XBB.1.16.1、

16例XBB.1.17.1、37例XBB.1.19.1、

2例XBB.1.22、22例XBB.1.22.1、

1例XBB.1.23、5例XBB.1.24、

1例XBB.1.4、109例XBB.1.5、

2例XBB.1.5.11、9例XBB.1.5.12、

2例XBB.1.5.15、7例XBB.1.5.23、

35例XBB.1.5.24、1例XBB.1.5.28、

1例XBB.1.5.32、1例XBB.1.5.36、

1例XBB.1.5.5、2例XBB.1.5.7、

2例XBB.1.9、163例XBB.1.9.1、

35例XBB.1.9.2、1例XBB.1.9.3、

1例XBB.1.9.5、11例XBB.2.3、

1例XBB.2.3.2、1例XBB.2.4和2例XBB.3。 

值得关注的是,其中监测到42例XBB.1.16。此前,上周(4月15日)中国疾控中心公布的数据显示共监测到15例XBB.1.16(系我国首次监测到),本周已增加到42例。这意味着,4月13日-20日7天,我国新增了27例XBB.1.16变异株。

XBB.1.16是新冠病毒奥密克戎重组毒株的一种,属于XBB家族,民间取名“大角星(Arcturus)”。3月以来印度报告的序列中XBB.1.16占比增长迅速,目前已成为印度主要流行株。美国目前流行的变异株中仍以XBB.1.5为主,但XBB.1.16和XBB.1.9.1近期占比均上升。由于亚洲部分国家流行XBB.1.16,我国近期输入病例中XBB.1.16的占比增加。

但民众无需过度担心,4月21日,国家疾控局表示,我国本土病例中XBB.1.16仍维持极低水平,未形成传播优势。

总体来看,北京和内蒙古以BF.7及其亚分支为优势株;海南、山西和天津两簇进化分支基本持平;其它省份均以BA.5.2及其亚分支为优势株。

近日,不少人在网上晒出阳性的抗原,声称“二阳”了,还有网友称“全家二阳”。

距离去年年底的疫情高峰马上5个月了,很多人担心的下一波疫情高峰是否已在路上?感染过了,如今还需要疫苗接种吗?

张文宏:面对二次感染,需关注脆弱人群

4月20日下午,国家传染病医学中心(上海)主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏介绍,数据显示,如果新冠病毒发生变异,6个月后会慢慢出现二次感染,一般规模不大,但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障,第二波就会形成感染高峰。

面对二次感染,仍然需要关注重点人群。丹麦的一项纳入了7000人的研究对二次感染进行了分析,发现奥密克戎(Omicron)非常容易导致二次感染,其它毒株则不太容易导致二次感染。女性、年轻人、医务工作者更加容易二次感染。

张文宏提醒,国际和国内的数据均显示,在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染来临时感染的风险较高。而对于二次感染,大约60岁及以上的人和未接种疫苗的人感染风险较高。

当地时间3月28日,世界卫生组织(WHO)免疫战略咨询专家组(SAGE)修订了优先使用新冠疫苗的路线图,6个月至17岁的健康儿童和青少年为低优先级人群,SAGE建议各国依据具体情况考虑是否为他们接种新冠疫苗;老年人、患有严重合并症(如糖尿病和心脏病)的年轻人、免疫力低下的人、孕妇和一线卫生工作者为高优先级群体,应在最后一次接种后6个月或12个月再进行一次加强免疫。“6个月后如果再打疫苗,抗体水平就又开始变高,从而防止感染;抗体水平调高以后,免疫系统更加容易recall(重新被唤醒),从而显著降低感染风险。”张文宏说。

此外,张文宏表示,仍需进行抗病毒小分子药物的储备。同时一个很重要的举措是建立起可以在48小时内及早治疗的模式,市民可以就近到社区卫生中心测抗体或抗原,给予相应的药物。

“我相信,不断地监测、预警,做好药物储备,而且对任何变异株的到来做出快速反应,我们一定可以跑到下一波疫情的前面。”张文宏说。

此前,4月1日,钟南山院士在2023年海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专委会学术年会上,强调了预防新冠再感染疫苗是关键,面对可能到来的第二波新冠感染高峰,疫苗接种是“保持人群对新冠感染的高免疫性”。

4月13日,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在2023新京智库春季峰会上演讲时表示,疫情规模对于死亡的数量和对判断疫情是否严重起着决定性作用。从世界卫生组织网站公布的全球疫情数据来看,新冠全球大流行已经趋于结束,“新冠的发病和死亡对人类的威胁已经不再那么严重”,吴尊友说。

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