肝硬化和肝腹水是有区别的，第一，肝硬化是因为一种原因或者多种原因所造成的一种进行性的肝脏的慢性疾病，临床上主要表现为肝功能减退和门静脉高压。其中门静脉高压又可以表现为腹水和侧支循环的建立，脾大脾功能亢进等，并不代表所有的肝硬化病人都会出现腹水，只是有部分肝硬化病人因为病情过重有可能出现腹水。

　　第二，肝腹水一般是指严重的肝脏疾病所造成的腹水，包括肝硬化腹水，也包括肝功能衰竭所引起的腹水，还包括肝癌腹水。所以存在肝腹水的病人，要注意进一步明确具体的肝病的种类，同时接受合适的处理。

　　肝硬化腹水是怎么分级的?

　　肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级(少量)、2级(中量)、3级(大量)。

　　1级或少量腹水：只有通过超声检查才能发现的腹水，患者一般无腹胀的表现，查体移动性浊音阴性;超声下腹水位于各个间隙，深度<3厘米。

　　2级或中量腹水：患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起，查体移动性浊音阴/阳性;超声下腹水淹没肠管，但尚未跨过中腹，深度3-10厘米。

　　3级或大量腹水：患者腹胀明显，查体移动性浊音阳性，可有腹部膨隆甚至脐疝形成;超声下腹水占据全腹腔，中腹部被腹水填满，深度超过10厘米。

　　肝硬化腹水形成的机制是什么?

　　肝硬化腹水的形成，主要是由于肝功能合成蛋白的功能减退，出现低蛋白血症，以及门脉高压、肝淋巴液生成增多，还有肝硬化所致抗利尿激素增加，使患者出现腹水。肝硬化患者在出现腹水的时候，可表现为少尿。