之前已经阐述过静脉曲张的大致样子、临床表现、带给人们的危害、以及部分认识误区。那么,我们到底该如何防治这种发病率非常高的疾病呢?
治疗方案,林林总总,我们可以归结为保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗分为药物治疗和生活护理
药物治疗
从微信圈搜索,会有很多药物,真真假假,都宣称可以治疗静脉曲张。但从国际循证指南上看,目前大致有3到4种药物,对静脉是有效的,比如国内常见的地奥司明、迈之灵等等。
强调一下,仅仅是有效,是不是可以治愈呢?
从我临床经验看,尽管门诊有很多患者,曾经口服半年甚至最长达两年的药物,花费奇高,但并没有一个患者获得理想效果。虽然对静脉有效果,但是没有告诉我们一定要服用的。
即使以上提到的几种对静脉有效果的药物,在临床指南上也并不推荐单纯以服药的方式来治疗静脉曲张,最好配合其他手段,其实就已经表明:单纯应用药物来治疗静脉曲张,这条路行不通。
生活护理
预防的方法,没有那么复杂。
经常的走动,活动踝关节,条件允许的话,间断性的抬高下肢也有帮助。
其内在逻辑在于减少小腿静脉压力,促进血液向心脏回流。
1 走动、活动踝关节,可以使小腿肌肉收缩,挤压静脉内血液,这是利用小腿肌肉泵的原理。
2 抬高患肢,则是通过重力作用本身,促进血液回流。
总之目的都是为了减少静脉血液在小腿的淤积。
因为淤积的含氧量较低的静脉血,除了会导致肢体肿胀外,还会因小腿皮肤长期处于缺氧状态,引发瘙痒、湿疹、色素沉着、脂质硬化、甚至溃疡等问题。
另外在生活护理中,必须要提一个实用的工具—医用弹力袜。
医用弹力袜是下肢静脉病中压力治疗中最主要的方式,简便,快捷。
踝部压力高,小腿的位置压力逐渐降低,符合人体工程学设计。通过对下肢提供压迫,减少下肢血液淤积,减缓曲张进展,缓解酸胀感,对一些症状明显的患者,自然可提高生活质量。
但是静脉曲张袜并非万能,也不一定完全达到预期,这里边还有很多的门道。
下一篇:静脉曲张的手术治疗选择