昨天轮到我们组上3pm-9pm的班,刚进舱,还没有接班,上个班的陈倩竹老师就给我说一会要收两个插管的病人,颜静护士长正在准备用物。
听到这个消息,我很镇定。此次出征我和同事张榜骥同行,我们分别有11年和7年的呼吸监护室工作经验。有创呼吸机病人的护理对于我们来说没有困难。我忧心的是用物不齐全。想到此立马去临时建立的重症病房走去。颜静护士长看到我就说,有你们在,就放心了。顿感责任重大。更坚定了我的信念,一定不负重托,好好完成救治工作。
安排好工作,我和张榜骥接管待收入的重症病人的准备事宜。我们分工合作,继续准备后续的事情。待呼吸机调试完成,负压吸引等准备就绪。待插管的病人很快就从感染十病区转入。本院的麻醉科医生麻利的插管完成后我和张榜骥就开始了后续的护理工作。
查看好病人的生命体征,我们开始着手病人的气管导管的固定,病人的约束,镇静镇痛,安置胃管尿管等后续工作。之前清理用物时,就发现没有强力胶布,没有鸡肠带,没有约束带。我和张榜骥只有因地制宜,想办法解决。于是用现成的被单剪成小块布条,用来固定气管导管,再剪成大块的布条约束固定四肢。防止意外拔管。用胶布自制导管贴及导管固定贴。插管后病人很难受,必须有效的镇静镇痛,让病人充分休息,才能促进康复。保证有效的约束固定,防止管道的脱位,才能更好的救治病人。
我和张榜骥正在给第一个有创病人翻身的时候,第二个待插管的病人就已经转入。待插管完成,我们又继续刚才同样的步骤。有了第一个病人的经验,第二个相对要熟练的很多。
我们身上穿着厚重的防护服,头上戴着护目镜,面屏,口鼻戴两层口罩,手上戴着双层手套,有的无菌操作甚至三层手套。站着都觉得呼吸困难,更何况还要做操作,还要不停的走路。但是在忙碌起来的时候那些不适都被忽略了。大脑只有一个想法,要尽快的把病人处理好,让病人感到舒适。期望她们赶紧好起来。
时间飞驰,忙碌起来就忘记了时间。待两个病人的所有管道:胃管,尿管,右锁骨下中心静脉导管全部安置固定妥当。病人情况较稳定,复查血气分析,徐昉老师调节呼吸机参数后不久,队友就过来提醒我们快下班了,让我们写这两个病人的交班的时候才豁然发现此时已经20:40。现在才发现浑身汗湿,尤其是双腿,
待我们整理好环境,写好护理记录,刚好下班队友来接班。交班完毕,查对医嘱,忙完出舱已经晚上10点过。在回酒店的路上,嗓子冒烟,双腿疲乏无力,想到病人流下的眼泪,心里有些难过,只能在心中默默地祈祷她们赶紧好起来。