一，我还健康吗？ 按书上自测，我16分，在15-30分之间，结论：比平均水平好一些，但仍低于潜在水平，应进一步改善饮食结构和生活习惯，尤其针对分数高的项目进行改善。 二，为什么要体检？ 健康不易，且行且珍惜，别拿体检不当回事儿！ 自己的身体健康，由于自己或无知或无奈，总是无法做到自己做主的，所以忽视体检就是忽视掉对潜在危险的预防… （上医治未病，中医治欲病，下医治已病） （预防预警疾病风险，修正调养亚健康，发现诊治疾病） （体检可以“自己少生病，儿女少受罪，节省医药费”） （体检就是“没病找病”，有病没病不能跟着感觉走…） （有症状去医院，没症状去体检） 三，健康危险筛查（图） 四，体检前注意事项 1，检查前三天，控制饮食，避免造成假性异常。（忌酒，饮食清淡） *体检前两周不要多吃海产品，会影响甲状腺功能检测。 *体检前少吃动物内脏和海鲜等嘌呤高的食物，会影响尿酸结果。 *体检前不吃动物血，会影响便潜血结果，误认为自己肠道肿瘤。 *体检前不吃不喝糖，对尿糖和血糖有影响。 *体检前避免大量吃高蛋白食物，否则会影响肾脏功能检测。 *体检前不吃高脂肪食物，会影响甘油三酯浓度。 *体检前不茶不咖啡 *体检前停用维生素C，减肥药，及对肝肾有影响的药物。 2，体检前一天 晚八点后禁食，晚十二点后禁水 注意休息保证睡眠，避免剧烈运动和情绪激动，洗澡刷牙，洗鼻腔，洗外阴。 3，体检当天 穿轻便衣服，不带金属，不戴贵重饰品，不戴隐形眼镜，不要化妆。 空腹可吃药，太渴可喝点白开水，胃肠镜检查前五天停用阿司匹林等抗血小板的药。 空腹抽血最佳时间在早上6：30-9：30。 五，读懂体检报告（最好做一个几年来的健康账本） 1，主检报告：“阳性发现”，“专业解释”，“建议指导” “阳性发现”：主要疾病诊断，疾病危险因素，某些异常指标。 “专业解释”：用听得懂的语音，对疾病或阳性发现的含义、原因和危险进行专业的解释和评估。 “建议指导”：医生根据个人情况给予的具体、实用的诊断建议和指导。 *病情危机，立刻就诊 检验“危急值”（图） *异常指标出现时，医生给出“进一步检查”，说明本次体检还未实质性完成，仍需继续“刨根问底”。 2，一般体检项目解读 *血压：心脏收缩时，达到的最高值为收缩压，即“高压”，心脏舒张时，形成的最低值为舒张压，即“低压”。（图，标准适用于18岁以上） （1，单纯收缩压高，是老年常见病，要及时治疗，否则有可能诱发高血压危象，一过性脑缺血，脑梗死或脑缺血，同时因收缩压增加，左心室肥大，左心室衰竭及猝死的危险性增高。2，单纯的舒张压升高，舒张压>90,收缩压<140，中青年较多，常可诱发脑出血，高血压脑病和高血压心脏病。3，混合型，收缩压>140，舒张压>90，此型多为胖子。） （心血管危险因素：男45岁以上，女35岁以上，遗传，吸烟与饮酒，超重与肥胖，缺乏运动，饮食结构不合理，冠心病与高血压、高血脂异常，高血糖与糖尿病。） （血压低于90/60，定义为低血压。1，生理性低血压-不会不良影响，一般大量体力劳动者或身体偏瘦女子，有一定遗传倾向。2，体质性低血压-又称“原发性低血压，中医称“气血两虚”，老年人且体质瘦弱。精神疲惫，头晕头痛，昏厥，夏季气温高更明显，脑力劳动者也会出现这症状。加强锻炼增强体质，注意饮食，不需要吃药。3，继发性低血压-降压药，抗抑郁药，安眠药等造成的低血压。很多慢性病也可以造成低血压，如慢性营养不良，肿瘤，贫血，糖尿病，更年期，心脏病。要确定原因，针对治疗。） *身高，体重，腰围，臀围与肥胖 （1）体重指数BMI=体重(公斤)/身高平方（平方米） （图） （2）腰臀比： 标准腰围=身高*0.34。 标准臀围=身高*0.542。 中心性肥胖，腰围，男85cm以上，女80cm以上。 （图） （3）腰身比：在预测糖尿病，高血压和心血管疾病危险方面要好于腰围和体重指数。 测量方法：腰身比=腰围/身高。 （图） *血常规，重点看“红细胞计数”“血红蛋白”“白细胞数”“血小板总数” （白细胞增加，同时中性粒细胞比率高，淋巴细胞比例下降，常见于急性细菌感染；白细胞不高，甚至降低，中性粒细胞比率低，同时淋巴细胞比例升高，通常是病毒感染。一般抗生素对细菌感染有用，对病毒感染没用。） *尿常规，重点看“尿蛋白”“尿糖”“红细胞”“白细胞” （尿蛋白定性为阳性，可能肾脏出了问题，另高血压，糖尿病也有可能。尿糖和血糖同时高，就是糖尿病，血糖不高但尿里有糖，可能是肾性糖尿。尿中正常应没白细胞，感染会超标。养成观察尿外观的好习惯。） *便便 颜色为棕色，红色和黑色时要引起注意，可能是胃肠道疾病的信号哦。 白陶土便便：提示胆道梗阻。 柏油便便：提示消化道出血。 便便变细：关注消化道是否肿瘤。 “隐血试验”：间断性阳性提示消化道溃疡性出血，持续性阳性提示消化道恶性肿瘤。 *糖尿病人有时不怕高血糖，而是低血糖。 *血脂：重点指标“血浆总胆固醇”“甘油三酯”“高密度脂蛋白胆固醇”“低密度脂蛋白胆固醇 ” 高密度脂蛋白胆固醇-好胆固醇 帮助把多余的胆固醇从心血管送到肝脏化工厂处理… 低密度脂蛋白胆固醇-坏胆固醇 把胆固醇从处理工厂（肝脏）运回心血管… 总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇增高，称高胆固醇血症。 单纯甘油三酯增高，称高甘油三酯血症。 总胆固醇和甘油三酯均增高，则为混合型高脂血症。 高密度脂蛋白胆固醇降低，为低高密度脂蛋白血症。 低密度脂蛋白胆固醇升高，会导致动脉粥样硬化和心血管疾病。 高密度脂蛋白胆固醇下降，也是动脉硬化的危险因子。 *高粘血症的预警信号：晨起头晕，饭后犯困，活动气短。 预防高粘血症：心理降粘，运动降粘，饮食降粘（黑木耳，青葱，洋葱，大蒜，柿子椒，香菇，柠檬，菠萝等），饮水降粘（清晨起床，上午十点，下午三点四点，晚上就寝前，一两杯白开水，出汗，运动，洗澡后也要及时补充水分）。 *血凝，血稠，血栓 凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间，凝血酶时间延长，而纤维蛋白原下降，有出血倾向或出血性疾病。 凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间，凝血酶时间缩短，而纤维蛋白原升高，有血液高凝状态和血栓性疾病。 FDP升高，说明血栓正在形成。见于高凝状态，血管栓塞性疾病（肺栓塞，心肌梗塞，闭塞性脑血管病，深部静脉血栓）等。 D-二聚体增多，说明新鲜血栓已经形成。D-二聚体只有在新鲜血栓形成后才会在血中增高，所以它是深部静脉血栓形成，肺栓塞等疾病的重要标志物。 *肝 第一步：了解肝细胞是否受损，看谷丙转氨酶和谷草转氨酶的指标。 一般，谷丙转氨酶超过200，肝脏很可能出了问题，但超过1000，肝脏就肯定出了问题。 （血清总胆汁酸升高与肝细胞损失程度成正比，比传统肝功能指标的任何一项都敏感，需关注。） 谷丙转氨酶是单重保护（肝细胞膜），而谷草转氨酶是双重保护（肝细胞膜和线粒体膜） 第二步：了解肝脏胆汁分泌和排泄功能，看总胆红素，直接胆红素，胆汁酸指标。 （原来胆汁是肝脏分泌的，只是在胆囊中储存。） 第三步：了解肝脏合成功能，看总蛋白，白蛋白，球蛋白指标。 （图）肝脏的日常保养 “乙肝两对半”：乙肝病毒表面抗原和表面抗体，乙肝病毒e抗原和e抗体，乙肝病毒核心抗体。 乙肝病毒表面抗原，阳性，澳抗。 乙肝病毒表面抗体，阳性，对乙肝产生了免疫力。 “乙肝两对半，首先看澳抗”；抗体有三个，表抗属第一。 *肾 早期发现肾损害，尿中检测微蛋白。一次超标很常见，三次超标定乾坤。 肌酐清除率（血清肌酐和尿肌酐的水平计算结果）低于正常值80%，肾功能明显损害。 （男=【（140-年龄）*体重（公斤）】/【72*血肌酐浓度】） （女=【（140-年龄）*体重（公斤）】/【85*血肌酐浓度】） *铁 主要四项指标：血清铁蛋白，血清铁，血清转铁饱和度，总铁结合力。 血清铁蛋白>100，开排除缺铁。血清铁蛋白<15，确定铁缺乏。 血清铁和血清转铁饱和度同降，提示缺铁性贫血，慢性感染，恶性肿瘤，慢性失血性贫血。 血清铁和血清转铁饱和度同升，提示铁粒幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，维生素B6缺失，铁中毒。 转铁蛋白合成减少：肝硬化。转铁蛋白丢失：肾病综合征，肿瘤及非缺铁性贫血。 *甲亢 诊断甲亢看T3，诊断甲减看T4 *增加免疫力的饮食 （1）多喝点开水和酸奶，可以适当喝点黄酒和红酒，经常喝点茶。 （2）动物肝脏和虾鱼等海鲜。 （3）食用菌，豆制品，山药，干果，新鲜萝卜。 （4）适当补充点酵素 （5）冬虫夏草，灵芝，蜂胶，西洋参 *妇科炎症日常防护口诀： 宽松内外裤，清洗勿过度，健康性生活，避免人流术，慎用抗生素。 *肺纹理就是肺血管。 《书的内容太丰富和专业，我只记录了自己可以理解并相关的内容…》
