五藏别第三十一
黄帝问曰:余闻方士或以脑髓为藏、或以肠胃为藏,或以为府。敢问更相反皆自谓是,不知其道,愿闻其说。
岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者地气之所生也。皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。
夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者天气之所生也。其气象天,故泻而不藏。此受五藏浊气,名曰传化之府。此不能久留,输泻者也。
魄门,亦为五藏使,水谷不得久藏。
所谓五藏者,藏精神而不泻也,故满而不能实。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口则胃实而肠虚,食下则肠实而胃虚。故曰,实而不满,满而不实也。
帝曰:气口,何以独为五藏主?
岐伯曰:胃者水谷之海、六府之大源也。五味入口,藏于胃,以养五藏气。气口,亦太阴也。是以五藏六府之气味,皆入于胃,变见于气口。
故五气入鼻,藏于心肺。心肺有病,而鼻为之不利也。
凡治病,必察其下,适其脉,观其志,意与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。
汤液第三十二
黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴,奈何?
岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪。稻米者完,稻薪者坚。
帝曰:何以然?
岐伯曰:此得天地之和、高下之宜,故能至完。伐取得时,故能至坚也。
帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用,何也?
岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳!夫上古作汤液,故为而弗服也。
中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。
帝曰:今之世不必已,何也?
岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,镵石针艾治其外也。
帝曰:形獘血尽,而功不应者何?
岐伯曰:神不使也。
帝曰:何谓神不使?
岐伯曰:针石道也,精神进,志意定,故病可愈。今精坏神去,营卫不可复收,何者?嗜欲无穷而忧患不止,精气弛坏,营泣卫除,故神去之而病不愈也。
帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法守其数,亲戚兄弟远近,音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?
岐伯曰:病为本,工为标。标本不得,邪气不服,此之谓也。
帝曰:其有不从毫毛而生,五藏伤以竭也。津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保。此四极急而动中,是气拒于内而形施于外,治之奈何?
岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极。温衣,缪剌其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服。五阳已布,疏涤五藏,故精自生、形自盛,骨肉相保,巨气乃平。
帝曰:善。诊得心脉而急,此为何病?病形如何?
岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:心为牡藏,小肠为之使。故曰,少腹当有形也。
帝曰:诊得胃脉,病形何如?
岐伯曰:胃脉,实则胀,虚则泄。
帝曰:病成而变,何谓?
岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾。久风为飧泄,脉风成为疠。病之变化,不可胜数。
帝曰:诸痈肿、筋挛、骨痛,此皆安生?
岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
腹中第三十三
黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?
岐伯对曰:名为鼓胀。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。
帝曰:其时有复发者,何也?
岐伯曰:此饮食不节,故时有病也。虽然其病且已,时故当病,气聚于腹也。
帝曰:有病胸胁支满者,妨于食。病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血。病名为何,何以得之?
岐伯曰:病名血枯。此得之年少时,有所大脱血。若醉入房,中气竭,肝伤,故月事衰、少不来也。
帝曰:治之奈何?复以何术?
岐伯曰:以四乌鲗骨一、藘茹二。物并合之,丸以雀卵,大小如豆。以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。
帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根。此为何病?可治不?
岐伯曰:病名曰伏梁。
帝曰:伏梁,何因而得之?
岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,不可治。治之,每切按之致死。
帝曰:何以然?
岐伯曰:此下则因阴,必下脓血;上则迫胃脘生鬲,侠胃脘内痈。此久病也,难治。居脐上为逆,居脐下为从,勿动亟夺,论在刺法中。
帝曰:人有身体髀、股、胻皆肿,环脐而痛,是为何病?
岐伯曰:病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠而著于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病。
帝曰:夫子数言热中消中,不可服高梁芳草石药。石药发癫,芳草发狂。夫热中消中者,皆富贵人也。今禁高梁,是不合其心;禁芳草石药,是病不愈。愿闻其说。
岐伯曰:夫芳草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲。故非缓心和人,不可以服此二者。
帝曰:不可以服此二者,何以然?
岐伯曰:夫热气慓悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。脾者土也,而恶木。服此药者,至甲乙日更论。
帝曰:善。有病膺肿,颈痛、胸满腹胀,此为何病?何以得之?
岐伯曰:名厥,逆。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:灸之则瘖,石之则狂。须其气并,乃可治也。
帝曰:何以然?
岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则瘖。石之则阳气虚,虚则狂。须其气并而治之,可使全也。
帝曰:善。何以知怀子之且生也?
岐伯曰:身有病而无邪脉也。
帝曰:病热而有所痛者,何也?
岐伯曰:病热者阳脉也,以三阳之动也。人迎,一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃䐜胀而头痛也。
帝曰:善。
奇病第三十四
黄帝问曰:人有重身,九月而喑,此为何也?
岐伯对曰:胞之络脉绝也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:胞络者,系于肾。少阴之脉,贯肾,系舌本,故不能言。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:无治也,当十月复。刺法曰,无损不足、益有余,以成其疹。
所谓无损不足者,身羸瘦,无用镵石也;无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出,而病独擅中,故曰疹成也。
帝曰:病胁下满气逆,二三岁不已,是为何病?
岐伯曰:病名曰息积。此不妨于食,不可灸刺,积为导引服药,药不能独治也。
帝曰:人有身体髀、股、胻皆肿,环脐而痛,是为何病?
岐伯曰:病名曰伏梁,此风根也。其气溢于大肠,而著于肓。肓之原,在脐下,故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病也。
帝曰:人有尺脉数甚,筋急而见,此为何病?
岐伯曰:此所谓疹筋。是人腹必急,白色黑色见则病甚。
帝曰:人有病头痛,以数岁不已。此安得之,名为何病?
岐伯曰:当有所犯大寒,内至骨髓。髓者,以脑为主。脑逆,故令头痛,齿亦痛。病名厥逆。凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。暑当与汗皆出勿止。
帝曰:善。有病口甘者,病名为何?何以得之?
岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行。其精气津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。
帝曰:有病口苦者,病名为何?何以得之?
岐伯曰:病名曰胆瘅。夫肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。此人者数谋虑不决,故胆虚,气上溢,而口为之苦。治之以胆募俞,治在阴阳十二官相使中。
帝曰:有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,太阴脉微细如发者,此不足也。其病安在?名为何病?
岐伯曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治。此所谓得五有余二不足也。
帝曰:何谓五有余二不足?
岐伯曰:所谓五有余者,五病之气有余也;二不足者,亦病气之不足也。今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。
帝曰:人生而有病癫疾者,病名曰何?安所得之?
岐伯曰:病名为胎病。此得之,在母腹中时。其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。
帝曰:有病痝然,如有水状,切其脉大紧。身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?
岐伯曰:病生在肾,名为肾风。肾风而不能食,善惊。惊已,心气痿者死。
帝曰:善。
病能第三十五
黄帝问曰:人病胃脘痈者,诊当何如?
岐伯对曰:诊此者,当候胃脉。其脉当沉细,沉细者气逆,逆者人迎甚盛,甚盛则热。
人迎者胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。
帝曰:善。人有卧而有所不安者,何也?
岐伯曰:藏有所伤,及精有所之寄则安,故人不能悬其病也。
帝曰:人之不得偃卧者,何也?
岐伯曰:肺者藏之盖也,肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧,论在奇恒阴阳中。
帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟。不然,病主安在?
岐伯曰:冬诊之,右脉固为沉紧,此应四时;左脉浮而迟,此逆四时。在左,当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:少阴脉贯肾络肺。今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。
帝曰:善。有病颈痈者,或石治之,或针灸治之,而皆已。其真安在?
岐伯曰:此同名异等者也。夫痈气之息者,宜以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之。此所谓同病异治也。
帝曰:有病怒狂者,此病安生?
岐伯曰:生于阳也。
帝曰:阳,何以使人狂?
岐伯曰:阳气者,因暴折而难决,故善怒也。病名曰阳厥。
帝曰:何以知之?
岐伯曰:阳明者常动,巨阳少阳不动。不动而动,大疾,此其候也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:夺其食,即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者,下气疾也。
帝曰:善。有病身热解堕,汗出如浴,恶风少气,此为何病?
岐伯曰:病名曰酒风。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:以泽泻术各十分,麋衔五分,合以三指撮为后饭。
所谓深之细者,其中手如针也。摩之切之,聚者坚也,博者大也。
上经者,言气之通天也。下经者,言病之变化也。金匮者,决死生也。揆度者,切度之也。奇恒者,言奇病也。
所谓奇者,使奇病不得以四时死也;恒者,得以四时死也。所谓揆者,方切求之也,言切求其脉理也;度者,得其病处,以四时度之也。
疟第三十六
黄帝问曰:夫痎疟皆生于风,其蓄作有时者,何也?
岐伯对曰:疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛。寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷饮。
帝曰:何气使然?愿闻其道。
岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。
阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔也;巨阳虚,则腰背头项疼;三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛。
寒生于内,故中外皆寒。阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热水则喘而渴,故欲冷饮也。
此皆得之夏、伤于暑。热气盛,藏于皮肤之内、肠胃之外,此荣气之所舍也。此令人汗出空疏,腠理开,因得秋气。汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴。此气得阳而外出,得阴而内薄。内外相薄,是以曰作。
帝曰:其间日而作者,何也?
岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内著。阴与阳争不得出,是以间日而作也。
帝曰:善。其作日晏与其日早者,何气使然?
岐伯曰:邪气客于风府,循膂而下。卫气一日一夜大会于风府,其明日日下一节,故其作也晏。
此先客于脊背也,每至于风府,则腠理开。腠理开则邪气入,邪气入则病作。以此日作,稍益晏也。
其出于风府,日下一节,二十一日下至骶骨,二十二日入于脊内,注于伏膂之脉。其气上行,九日出于缺盆之中。其气日高,故作日益早也。
其间日发者,由邪气内薄于五藏,横连膜原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。
帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者,奈何?
岐伯曰:风无常府。卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合则其府也。
帝曰:善。夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?
岐伯曰:风气留其处,故常在。疟气随经络沉以内薄,故卫气应乃作。
帝曰:疟先寒而后热者,何也?
岐伯曰:夏伤于大暑,其汗大出腠理开,发因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风则病成矣。
夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也。病以时作,名曰寒疟。
帝曰:先热而后寒者,何也?
岐伯曰:此先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒也。亦以时作,名曰温疟。
其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。
帝曰:夫经言,有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也。及其热,冰水不能寒也。此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰,乃刺之。其故何也?愿闻其说。
岐伯曰:经言,无刺熇熇之气,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。故为其病逆,未可治也。
夫疟之始发也,阳气并于阴。当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。阴气逆极则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。
夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜。阴胜则寒,阳胜则热。疟风寒气也,不常,病极则复至。病之发也,如火之热,如风雨不可当也。故经言曰,方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。
夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡。故工不能治其已发,为其气逆也。
帝曰:善。攻之奈何?早晏何如?
岐伯曰:疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也。阳已伤,阴从之,故先其时紧束其处,令邪气不得入,阴气不得出。审候见之在孙络盛坚而血者,皆取之。此真往而未得并者也。
帝曰:疟不发,其应何如?
岐伯曰:疟气者,必更盛更虚,当气之所在也。病在阳则热而脉躁,在阴则寒而脉静,极则阴阳俱衰。卫气相离,故病得休。卫气集,则复病也。
帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?
岐伯曰:其间日者,邪气与卫气客于六府,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。疟者阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。
帝曰:论言,夏伤于暑,秋必病疟。今疟不必应者,何也?
岐伯曰:此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。
帝曰:夫病温疟与寒疟,而皆安舍。舍于何藏?
岐伯曰:温疟者,得之冬,中于风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出,此病藏于肾。
其气先从内出之于外也。如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣。衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。
帝曰:瘅疟何如?
岐伯曰:瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发。发则阳气盛,阳气盛而不衰,则病矣。
其气不反之阴,故但热而不寒。气内藏于心而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。
帝曰:善。
厥第三十七
黄帝问曰:厥之寒热者,何也?
岐伯对曰:阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。
帝曰:热厥之为热也,必起于足下者,何也?
岐伯曰:阳气起于足五指之表,阴脉者集于足下而聚于足心,故阳气胜则足下热也。
帝曰:寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者,何也?
岐伯曰:阴气起于五指之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜则从五指至膝上寒。其寒也,不从外,皆从内。
帝曰:寒厥,何失而然也?
岐伯曰:前阴者宗筋之所聚,太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少,秋冬则阴气盛而阳气衰。此人者质壮,以秋冬夺于所用。下气上争,不能复,精气溢下,邪气因从之而上也。气因于中,阳气衰,不能渗营其经络。阳气日损,阴气独在,故手足为之寒也。
帝曰:热厥,何如而然也?
岐伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也。
阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也。此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍,肾气有衰,阳气独胜,故手足为之热也。
帝曰:厥或令人腹满,或令人暴不和人,或至半日远至一日乃知人者,何也?
岐伯曰:阴气盛于上则为下虚,下虚则腹胀满。阳气盛于上则下气重上,而邪气逆。逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。
帝曰:善。愿闻六经脉之厥状病能也。
岐伯曰:巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆。
阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见而妄言。
少阳之厥,则暴聋颊肿而热,胁痛,胻不可以运。
太阴之厥,则腹满䐜胀,后不利,不欲食。食则呕,不得卧。
少阴之厥,则口干溺赤,腹满心痛。
厥阴之厥,则少腹肿痛,腹痛,泾溲不利,好卧,屈膝,阴缩肿,胻内热。
盛则泻之,虚则补之。不盛不虚,以经取之。
三阳急为瘕,三阴急为疝。二阴急为痫厥,二阳急为惊。肾肝并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲惊。
热第三十八
黄帝问曰:今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死。其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者,何也?不知其解,愿闻其故。
岐伯对曰:巨阳者,诸阳之属也。其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死。其两感于寒而病者,必不免于死。
帝曰:愿闻其状。
岐伯曰:伤寒一日,巨阳受之。故头项痛,腰脊强。
二日,阳明受之。阳明主肉,其脉侠鼻络于目。故身热目痛而鼻干,不得卧也。
三日,少阳受之。少阳主骨,其脉循胁络于耳。故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病,而未入于府者,故可汗而已。
四日,太阴受之。太阴脉,布胃中络于嗌。故腹满而嗌干。
五日,少阴受之。少阴脉,贯肾络于肺,系舌本。故口燥舌干而渴。
六日,厥阴受之。厥阴脉,循阴器而络于肝。故烦满而囊缩。三阴三阳、五藏六府皆受病,荣卫不行,五藏不通,则死矣。
其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止不满,舌干已而嚏。十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下。大气皆去,病日已矣。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治之,各通其藏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已。
帝曰:热病已愈,时有所遗者,何也?
岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰而热有所藏。因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。
帝曰:善。治遗奈何?
岐伯曰:视其虚实,调其逆从,可使必已矣。
帝曰:病热,当何禁之?
岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。
帝曰:其病两感于寒者,其脉应与其病形,何如?
岐伯曰:两感于寒者病。一日则巨阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满。二日则阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食,谵言。三日则少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥。水浆不入,不知人,六日死。
帝曰:五藏已伤,六府不通,荣卫不行,如是之后,三日乃死,何也?
岐伯曰:阳明者,十二经脉之长也。其血气盛,故不知人。三日其气乃尽,故死矣。
评热病第三十九
黄帝问曰:有病温者,汗出辄复热而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病名为何?
岐伯对曰:病名阴阳交。交者,死也。
帝曰:愿闻其说,
岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。精胜则当能食,而不复热。
复热者邪气也,汗者精气也。今汗出而辄复热者,是邪胜也。不能食者,精无俾也。病而留者,其寿可立而倾也。
且夫热论曰,汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者,是失志,失志者死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。
帝曰:有病身热汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病?
岐伯曰:汗出而身热者风也,汗出而烦满不解者厥也,病名曰风厥。
帝曰:愿卒闻之,
岐伯曰:巨阳主气,故先受邪。少阴与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:表里刺之,饮之服汤。
帝曰:劳风为病,何如?
岐伯曰:劳风,法在肺下。其为病也,使人强上瞑视,唾出若涕,恶风而振寒。此为劳风之病。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:以救俯仰,巨阳引精者三日,中年者五日;不精者七日。咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出。不出则伤肺,伤肺则死也。
帝曰:有病肾风者,面胕痝然,壅害于言,可刺不?
岐伯曰:虚不当刺。不当刺而刺,后五日其气必至。
帝曰:其至何如?
岐伯曰:至必少气时热,时热从胸背上至头。汗出手热,口干苦渴,小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则咳。病名曰风水,论在刺法中。
帝曰:愿闻其说。
岐伯曰:邪之所凑,其气必虚。阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。
帝曰:何以言?
岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居。故水在腹者,必使目下肿也。
真气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。
腹中鸣者,病本于胃也。薄脾则烦,不能食。食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也。
月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中。今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。
帝曰:善。
刺热第四十
肝热病者,小便先黄,腹痛,多卧,身热。热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。其逆则头痛员员,脉引冲头也。
心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗。壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。
脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热。热争则腰痛不可用俯仰,腹满泄,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴阳明。
肺热病者,先淅然,厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太阴阳明,出血如大豆,立已。
肾热病者,先腰痛胻酸,苦渴数饮,身热。热争则项痛而强,胻寒且酸,足下热,不欲言。其逆则项痛员员,澹澹然。戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。刺足少阴太阳。诸汗者,至其所胜日汗出也。
肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。
热病从部所起者,至期而已。其刺之,反者三周而已。重逆则死。诸当汗者,至其所胜日汗大出也。
诸治热病,以饮之寒水,乃刺之。必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。
热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者,为五十九刺。
热病始手臂病者,刺手阳明太阴,而汗出止。
热病始于头首者,刺项太阳,而汗出止。
热病先身重骨痛、耳聋好瞑,刺足少阴。病甚,为五十九刺。
热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴少阳。
太阳之脉色荣颧骨,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已。与厥阴脉争见者,死期不过三日。
其热病内连肾,少阳之脉色也。少阳之脉色荣颊前,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已。与少阴脉争见者,死期不过三日。
热病气穴:三椎下间,主胸中热;四椎下间,主鬲中热;五椎下间,主肝热;六椎下间,主脾热;七椎下间,主肾热。荣在骶也,项上三椎陷者中也。
颊下逆颧,为大瘕;下牙车,为腹满;颧后,为胁痛;颊上者,鬲上也。