在“准父母”备孕过程中，“准爸爸”精子质量关系到成功怀孕和胎儿发育，也关系到子女健康成长。

“准爸爸”如果精子质量较差，一定要足够重视。

那么，精子质量差的原因是什么、如何影响胚胎和胎儿健康、怎样才能改善精子质量？

1、精子质量为什么会差？ 

精子质量差，可能由多种因素引起，包括遗传因素、环境因素和疾病等。

遗传基因：精子质量受遗传基因的调控。

一些与精子生成、形态及功能相关的基因突变（如Y染色体AZFa、b、c区域微缺失），导致精子数量减少、活力降低或形态异常。染色体异常，如克氏综合征（Klinefelter syndrome）等，也可能影响精子生成，导致男性不育。

环境因素：生活中接触污染物可能损伤精子。

例如重金属（如铅、镉）暴露可能损伤睾丸功能；长期暴露于高温环境（如频繁、长时间桑拿）会抑制精子的生成；吸烟、酗酒、熬夜以及久坐等不良习惯也会降低精子活力。

疾病：精索静脉曲张、隐睾、泌尿系统炎症等生殖系统疾病会干扰精子生成或功能，男性内分泌失调也会导致精子生成障碍，肥胖、糖尿病或慢性疾病等可能间接影响精子质量。

2、精子质量差影响胚胎发育 

精子质量差，也就是精子浓度低、精子数量少、精子形态异常、精子活力差、以及精子DNA损伤等。

精子数量少、活力低：少精和弱精是男性不育的最常见原因。

少精症是指精子浓度低于正常水平（15×10⁶/mL），弱精症是指前向运动精子的比例低于32%。这类精子自然受孕可能性降低，但是通过人工授精（IUI）或体外受精（IVF）可增加受孕率。

若精子数量极少或者活力极差，也可采用卵胞浆内单精子注射（ICSI）直接将精子注入卵子。胚胎发育潜能，直接关系到妊娠和生育的成功率。

大量研究提示，精子数量稀少或精子活力低下可能会降低胚胎发育的潜能，但一般不会对胎儿健康造成危害，因为精子遗传物质是完整的。

精子畸形率高：

当头部、尾部或其他部位形态异常的精子比例升高，正常形态精子比例小于4%时，对胚胎发育有负面影响。

国内学者研究发现，无论IVF还是ICSI，精子正常形态率＜4%时的优质胚胎率明显下降。尽管单个精子形态异常可能不会直接影响胚胎，但畸形精子可能携带异常遗传物质，增加了流产或胎儿发育异常、出生缺陷的风险。

精子DNA碎片率（DFI）高：

精子遗传物质在于染色体及其DNA。精子DNA碎片率高，指精子中的DNA完整性被破坏，出现断裂和碎片化。

通常认为DNA碎片率（DFI）超过30%可能会对生育有不良影响。精子DNA损伤与男性不育有密切关联，可影响精卵结合、胚胎质量、胚胎着床、胚胎植入及增加自然流产的风险。

3、现在开始改善精子质量

改善生活习惯

肥胖、吸烟、酗酒和熬夜等不良生活方式影响精子质量。“准爸爸”保持良好的生活习惯，早睡早起，戒烟戒酒，远离辐射、高温、化学污染、放射等不良环境，不要久座或者长时间骑自行车，是提高精子质量最基础、身体力行的良好生活方式。夫妇备孕阶段，不要泡澡桑拿，暂时也不要搞新房装修。

有病早治

精索静脉曲张、生殖道感染、免疫性因素等可能引起精子质量下降。积极治疗这些疾病，可能改善精子质量。另外，精索静脉曲张是否必须手术治疗？不可一概而论，但一定要到正规的医院男科、生殖中心寻医咨询，对症下药。

有没有特效药？

这个还真没有。精子质量差的原因很多、很复杂，而那些原因不明的精子少、活动力差称为特发性少弱精子症。

氧化应激是特发性弱精子症的重要病因之一，所以抗氧化剂治疗可能对精子质量差有一定治疗作用。

因为抗氧化剂能阻止及清除活性氧自由基对精子活力造成的影响，改善精子参数。这些抗氧化剂，如维生素Ｃ、维生素Ｅ、左旋肉毒碱、辅酶Q10等，在医生指导下服用，部分患者有一定疗效、部分患者效果不明显，完全可以理解；但是，不要自行盲目、大剂量地使用。

生殖中心的辅助生殖治疗：

对于精子质量显著下降，以上干预仍不能有效改善精子质量，妻子年龄也越来越大，就不要再耗着啦。退一步讲，必要时还可以考虑供精人工受精。

抱上孩子、健健康康的孩子，才是皆大欢喜；犹犹豫豫地持久徘徊，会耽误人生大事，不如大大方方走进生殖中心、积极主动地寻求辅助生殖技术的治疗。在正规的生殖中心，总能给你及时、高效、贴心的服务。

总结：精子质量差是影响生育的重要原因。了解精子质量差的原因、类型及其对后代健康的可能影响，并采取相关措施，可以大幅提高生育的成功率和后代健康水平。

在备孕过程中如果遇到困扰，及时寻求专业医生的帮助是明智之举。愿每一个家庭都能拥有健康的下一代！