中风,简单两个字,很容易写,
但这病真不好治!
(脑)中风也叫(脑)卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病(以下统称为「卒中」)。
目前,国际上有两个关于卒中的节日,世界卒中日「10月29日」和世界预防中风日「5月25日」。前者是世界卒中组织「World Stroke Organization」呼吁设立的,后者是2004年在加拿大温哥华举行的第五届世界中风研讨会中订立的。两个节日的设立都是为了呼吁公众关注卒中,预防卒中。
为什么如此重视?四大原因:发病率高,死亡率高,致残率高,复发率高。
01
发病率高与死亡率高
沉重的疾病负担阻碍社会可持续发展
据中国卒中学会发布的《中国卒中报告2019》数据显示,仅2018年,我国就有157万人死于卒中,约占全球卒中死亡人数的1/3,占我国居民总死亡率的22.3%。这就意味着,每5位死者中至少有1人死于卒中!随着我国国民生活水平提高,生活节奏加快,原本好发于中老年群体的卒中将魔爪伸向了更年轻的群体。我国卒中患者平均发病年龄比西方早10年,50岁以前的中青年占发病人群的1/3。
《2018中国卫生健康统计年鉴》指出,2005—2017年,我国卒中人均医药费用呈爆发性增长态势。2017年我国缺血性卒中和出血性卒中患者人均住院费用分别为9607元和18525元,相比2007年分别增长60%和118%。
卒中导致的过早死亡和严重的疾病负担,严重阻碍了社会可持续健康发展。
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不同国家和地区按男女年龄标准化的卒中发病率。
Lancet Neurol. 2019 May;18(5):439-458.
02
致残率高与复发率高
个人的不幸,家庭的灾难
卒中不仅是个人的不幸,更是家庭的灾难。4名卒中患者中就有3人残疾,丧失部分或全部自理能力,给患者本人及家庭带去沉重的负担。尽管已有很多国际研究项目围绕卒中后康复治疗展开试验,可是收效甚微。
这个可怕疾病还很容易复发,一旦招惹上,阴魂不散。卒中患者复发风险比普通人高9倍,入院治疗的患者中每10人就有4人为复发患者。卒中一旦复发,病情更为凶险。复发者的死亡率是未复发者的2.67倍;复发者的致残和死亡风险是未复发者的9倍。
综上,卒中预防,必须从防发病做起。
03
预防措施从高危因素入手
8个具体措施预防中风
卒中的危险因素大致可分为不可干预和可干预因素两类。前者主要包括年龄、性别、种族、遗传因素等,后者包括高血压、高血脂、高血糖、心脏疾病、腹型肥胖、精神心理因素、吸烟、饮酒等。研究人员发现,这些可干预风险因素与全球90.7%、我国94.3%的卒中发生有关,其中,高血压和血脂升高是卒中最强的危险因素。这就意味着,做好以上相关因素的管控可以极大降低卒中发病率。
总的来说,我们可以采取以下8个具体措施预防中风,远离中风:
1.科学管理血压
高血压是卒中的最大祸首,我国有接近9成的卒中患者合并高血压。规范降压治疗,如定期监测血压,谨遵医嘱按时吃药等,可使脑卒中风险降低20%-30%。
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2.注重血脂监测
定期体检,尽早发现高血脂并规范治疗。20岁以上成年人至少每5年检测1次;40岁以上男性和绝经期后女性每年检测;缺血性心血管病及缺血性卒中高危人群每3-6个月检测1次。
3.重视糖尿病筛查,早发现早治疗
普通人群40岁开始糖尿病筛查,未发现糖尿病则每3年至少重复筛查一次。合并糖尿病危险因素(如超重、糖尿病家族史、静坐生活方式、高血压、巨大儿生产史等)者,应尽早筛查。
4.心房颤动不可忽视
心房颤动患者的卒中发病风险比健康人高4-5倍。一旦确诊为心房颤动要赶紧治疗。
5.体育锻炼是健康保障
健康成年人每周进行至少150min中等强度身体活动即可降低卒中的风险。(注:每天行走7000-10000步相当于中等强度身体活动20-50min。)
6.健康饮食,远离卒中
研究显示,定期锻炼与健康饮食分别可以降低四成卒中发生可能。
6.健康饮食,远离卒中
研究显示,定期锻炼与健康饮食分别可以降低四成卒中发生可能。
7.戒烟限酒
烟、酒都可以直接刺激血管壁,加速动脉硬化,促使血管收缩、血压升高,大大增加卒中的发病风险。
远离卒中,从积极预防开始,让我们一起行动起来!
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