2021-11-02

太兴善首次健康咨询单

【年龄】:76

【性别】:女

【身高】 cm :158

【体重】 kg: 65公斤

【居住地】: 内蒙古呼伦贝尔

【服务顾问微信名】:

【过往病史:有无手术,住院,以往身体不适都需描述清楚】

{答}:没有过大手术,老年体弱,有贫血状态,脂肪肝,血脂高,脾胃虚弱,胆囊炎。常年的容易上火,口腔溃疡,嘴巴起泡,不能做沙发,上半身容易燥热。腿脚怕冷,有风湿状态。常年口干口臭。

【请详细描述目前的不适情况】:

{答}:(第一次咨询)近一个月来眼睛眼屎非常多,每天去擦拭,视物不清晰,尤其晚上非常难受。疲惫,没有食欲。

吃五付药之后反应: 牙龈肿痛,牙疼,舌尖发红开裂,嘴唇发紫

【精神情况:精神饱满,一般,欠佳,疲倦,困乏,抑郁,癫狂】

{答}:疲倦,困乏

【情绪情况: 多言善动;少言喜静;易怒;易悲;易忧;喜笑;恐惧】

{答}:易怒,易悲,易忧

【面色情况:赤、白、黄、青、黑】

{答}:面色无血

【寒热情况:怕冷,怕热,不怕冷,不怕热,发冷,发热,怕风】

{答}:怕冷,也怕热,怕风

【出汗情况:无汗;睡着出汗;睡醒出汗;大汗;时有时无;虚汗】

{答}:很少

【声音情况:失音,沙哑,重咳,轻咳,连咳,叹气,打嗝,气喘,哮喘】

{答}:正常

【目耳情况:目赤痛;目涩痛;多泪;耳鸣;耳聋;耳脓】

{答}:还好

【鼻咽情况:鼻塞;鼻干;鼻出血;清稀涕;浓稠涕;咽干】

{答}: 鼻干

【口腔情况:溃疡;口干;口苦;口酸;口淡,口甜腻;口臭;口歪】

{答}:口臭,口苦,口干

【病痛情况:眩晕;胸闷;心悸;肋胀;腹胀;恶心;心烦;胆怯;身痒】

{答}: 胸闷,腹胀,心烦

【饮水情况:渴喜热饮,渴喜冷饮,渴不欲饮,漱口不咽,不渴】

{答}:喜热饮,不怎么渴

【胃口情况:多食易饥;不饿少食;饥不欲食;喜冷食;喜热食等】

{答}:喜热食,食欲不强

【痰喘情况: 清稀痰;黄稠痰;痰中带血;青黑痰;黏痰难出;痰多易出】

{答}:痰少

【大便情况:便秘;泄泻;痢疾;便血】

{答}:每天早上大便

【小便情况:清,白浊,黄清,黄浊,红;尿频,尿不畅,尿不出,尿灼热】

{答}:尿频,黄

【睡眠情况:难入睡,易惊醒,早醒,多梦,失眠,嗜睡】

{答}:多梦,失眠,早醒

【月经情况:先期,后期,不规则,量多,量少,闭经,淡红而稀,色深而稠】

{答}:无月经

舌苔照(正面及卷起后的舌下)

提示:舌苔照最好在白天光线好的地方拍,同时注意要饭后,或吃东西一小时后拍照。

太兴善健康调理——售后反馈单

【您的居住地】

答:内蒙古呼伦贝尔

【您的年龄】

答:76

【您的身高】

答:159

【您的体重】

答:65公斤

【您的健康顾问】

答:

【初次咨询日期】

答:10月22日

【初次咨询主诉内容(详细描述)】

答: 近一个月来眼睛眼屎非常多,每天去擦拭,视物不清晰,尤其晚上非常难受。疲惫,没有食欲。

【上次咨询主述内容(详细描述)】

答:

【舌苔对比照(上次咨询与本次照片,分别写上日期)】

答:

【开始服用产品日期】

答:10月25日

【医生建议服用产品的方法(是否有定时定量服用)】

答:  柴胡10黄芩10天花粉10西洋参5丹皮10黄连10生地10木通5竹叶3酸枣仁10知母10川芎10茯苓20干姜5栀子10淡豆豉10姜半夏10甘草10大枣5个

(五剂)

三90分钟,炖30分钟,早晚饭后各服用一次

【服用后鼻喉情况】

答:没变化

【服用后胃口情况 】

答: 没变化

【服用后大便情况(干湿度,是否规律等)】

答:没变化

【服用后寒热情况(是否怕冷或燥热)】

答: 怕燥热

【服用后睡眠情况】

答:没变化

【服用后月经情况(男士忽略)】

答:无月经

【服用后其他改善与变化】

答:  牙龈肿痛,牙疼,舌尖发红开裂,嘴唇发紫

【本次反馈需要医生协助的地方】

答:  继续调理

【为您的顾问服务打分与评价(满分5分)】

答:

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