据我了解，现在精神心理科主攻方向其实是失眠，所以治疗上也会有一种态势。
就是不管什么人来了，就是让你“安静”，这里面也是比较复杂的。
当然现在很多中医也是，用“镇”为主要手段，像龙骨、牡蛎这类就是“镇”的手段，“介类潜阳”，潜得是哪里的阳？
是肝阳。
为什么这么做呢？效果来得快啊！
当然，也只是看着快，要是从长远来考虑，又不太好。
也有以“通”为主的，用在中老年这块见效得多，因为这个群体病机大多在气血，调理好了就可以继续运行。
但青少年这块呢？具体得看情况了。
如果是单纯的抑郁，主流的就是疏肝解郁。效果好不好呢？难说。
因为但从疏肝解郁来看，考虑并不全面。很多时候抑郁症伴随严重的痰湿，需要考虑祛痰祛湿。
所以，你看到的那些，“安神药”未必真安神，“解郁药”也未必真解郁。
因为“肝”这个因素，并不是上游，而是下游。治病如果只治下游，就跟在臭水沟旁搞绿化一样，表面光。
况且，这还只是说的单纯的抑郁。现实情况是，抑郁症患者也常会有焦虑，也会有强迫，也会有狂躁。
这类患者呢，有个特点，就是先抑郁症或强迫抑郁症，后延伸出狂躁，尤其是强迫症，用“镇阳”的手段，未免太过偏颇。
问你个问题，你有没有见过一个身体健康而又抑郁的人？
有没有？
一个人长期焦虑抑郁，身体也一定会出现各种各样的毛病，哪怕你曾经是一流运动员，也一定会出问题。
什么问题？除了明显的浑身酸痛，四肢无力，头疼背疼，腰疼淡疼等等疼痛之外，还有个常见的问题，颈部不灵活，严重的就是所谓颈项强直，不能扭转。
颈项强直，这个很重要。
这个以前我们也有专门的论述，很多人把这个归于少阳症。
但是，如果用治少阳病的方子来治抑郁症，很容易出问题，病人多数会头晕，会亢奋，会呕吐，会大汗……
因为没辩对症，没透过现象看本质，只看了表象而不知其实质。
抑郁症的主要问题是神伤了，要往这个方向考虑。在我们接触的抑郁症中，多数还有个特征就是手脚冰冷。这不正常啊！
手应该是热的才对。
看到手脚凉，很多人一定会想到肾阳虚对不对？现在流行补肾的说法，但是不怎么补得了，补上不去。
抑郁的人很情绪化、逻辑化，特别在意各种观点....肝不是为将军之官吗，这种环境下，肾稍微有一点库存，就被七情六欲的气机掏去挥霍掉了。
看一个人的状态，看眼神就知道了。
所以，你会看到患者，尤其是青少年患者往往唇色、舌象正常，脉象可能为“短脉”，但短而有力。
说到短脉，这个就与“扶阳”法和“督脉”有密切关系了。
很多人已经失去了肾气充盈。肾，不是说补就能补的，而且补肾阳之药，大都气机上行，最后也为心阳和肝阳所用，难有想象中的功效。
而且补肾阳的中药昂贵，还容易影响肠胃功能造成腹泻，因为质不重不可达下焦。
扶阳入督，清阳自升，浊阴自降，这就是治疗抑郁症的大体思路。
这个“扶阳”法具体展开讲比较复杂，后面有时间再谈这个。
总之啊，治疗抑郁症，是没有什么专方专药的，“破气还五汤”也不是。
都是先问诊，辨证，再做加减。
