姜某，女，67岁。
初诊：2个月来每早睡醒必发冷，畏寒，恐惧，四肢麻木，乏力，腹胀便溏。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。血压144/70mmHg。既往有冠心病病史。
黄芪30g，白参10g，升麻5g，柴胡5g，桔梗10g，山茱萸30g，茯神10g，远志6g，桂枝6g，陈皮6g，砂仁6g，炙甘草10g。7剂。
辨治思路详解：《素问·金匮真言论》云：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。”
睡醒发冷，乃阳不能自阴出，表失温煦。心主神明，结合恐惧，脉沉细，可以断定心阳不足。心阳虚不能温养心神，则恐惧不安。
四肢麻木乏力，腹胀便溏，脾气亏也。脾虚不能禀水谷之气以营四肢，故见肢麻；
脾虚不能健运，水湿内停，清浊不分，相混而下则发为大便溏。四诊合参，当为心脾阳气亏虚，阳气不得上升。
方用升陷汤加山茱萸、桂枝升阳气、益心气、温心阳，加茯神、远志宁心安神，黄芪、白参、陈皮、砂仁四药相伍，健脾理气。
2014年6月12日二诊：上症仍发，但大减，醒时口干口苦，上午9时、下午5～7时畏冷，5～7时大便4～5次，便溏，喜温饮。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
黄芪30g，白参10g，升麻5g，柴胡10g，陈皮10g，白术10g，茯苓15g，黄芩10g，法半夏10g，桂枝10g，龙骨（先煎）30g，茯神15g，远志6g，炙甘草10g。7剂。
其后，加减服药28剂，病遂向愈。
辨治思路详解：上症大减，说明益气升阳有效，大便溏，日行数次，说明脾虚不能运化为病机的关键之处，故改方以补中益气汤，升阳举陷，健脾止泻。
经云“凡十一脏皆取决于胆”。今见醒时口干口苦，上午9时、下午 5～7时定时畏冷，当为少阳胆经气机不利，故合以小柴胡汤和解少阳，加桂枝温通胆气，佐龙骨、茯神、远志安神定志。
《素问·疏五过论》云：“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪。”
同时《素问·五常政大论》云：“故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气也。”均体现了因阴阳变易而治病的思想。
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二零ニ二年
20:53
周六
合抱之木，生于毫末；九层之台，起于累
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日期：2022.08.06
运动：跳绳1832
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伤寒论：361-370。
《伤寒论》被认为驱邪圣书，名方麻黄、桂枝、白虎、泻心、陷胸、四逆、抵当、十枣、柴胡、青龙、承气汤，均以攻病为主；
实际亦收入若干扶正方，其中小建中汤（桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、胶饴）、桂枝人参汤（桂枝、白术、人参、干姜、甘草）、炙甘草汤（桂枝、人参、阿胶、生地黄、麻仁、麦冬、炙甘草、生姜、大枣）都属营养剂，仲景先师传人称作“健身三元”。
炙甘草汤大益气血、阴阳双补，原为调理心脏期前收缩脉搏结代专题方，临床扩大应用，可给予神经衰弱、肺痿、气短、久嗽、心悸、失眠、自汗、疲劳、习惯性便秘多种疾患。
诊一妇女，因更年期综合征休假，身形贏弱、月经已断、夜间盗汗、心慌无主、脉象虚数、体重下降十余斤，感觉悲伤痛苦不已。
当时即以此方予之，计党参10克、生地黄
15克、桂枝10克、炙甘草10克、阿胶10克（烊）、麦冬10克、麻仁6克、生姜6片、大枣15枚（擘开），突出壮水滋阴，改善心血亏损，每日一剂，水煎，分三次服。十天转佳，连饮四周，病情解除。
