新浪微博@血管外科苏磊
为什么静脉曲张要划分级别?
其实分级的好处就在于给某一种疾病,建立相对标准的诊疗策略,否则每个医生都不一样,如何给患者一个比较规范的治疗呢。比如肿瘤划分标准判断是否转移以及是否值得手术。静脉曲张也是为了确认在哪一个时刻进行手术干预或者生活方式干预才好。
如何根据分级进行诊疗?
上一篇提到静脉曲张分为六级,那么常规来看静脉进行手术的最佳时间是在2-3期。因为这时皮肤颜色还没有改变,一切都是可逆的,手术效果非常好,也不会出现不可逆的皮肤损伤。要知道一旦皮肤开始变黑,那么在恢复几乎是不可能的。
静脉曲张有几种治疗方案?
其实很多疾病都是有保守和手术两种基本方案的,静脉曲张也一样。在早期还不严重的时候,可以不用关注,正常生活即可。而出现了水肿不舒服的症状是,专门的医用弹力袜可以缓解小腿不舒服的感觉,对提高生活质量是有帮助的,而大部分静脉曲张的人群,最终要选择进行手术治疗,或早或晚。国外大部分选择早期就进行手术了,这样更为美观,也避免了一些手术的并发症,我们国内还需要多多学习和改变认知观念。
我不想手术,只想药物治疗行吗?
很遗憾的说,到目前为止,静脉曲张最好的方式就是手术,可以比较彻底的结束疾病,并获得很好的美观程度和生活质量(中后期的手术患者是除外的)。
药物虽然盛行一时,但是事实证明只有有限的两三种药物是有效果的,其他大部分无确切效果,国际指南的也并不推荐药物治疗作为单一手段,也就是说得了曲张,就不应考虑单纯药物治疗,往往是在中后期没有办法的时候口服药物或者手术之后口服。
但是我们的患者是99.99%的不用口服药物的(非神医,不敢说百分百)。
如何知道自己得了曲张?
这个问题实在是有点弱,前面已经说了它的临床表现,根据表现直接去分析也是可以的,但是如果仍然来的去判断,交给信得过的医生是最好的办法。