要想成为顶尖正畸牙医，必须学《口腔颌学》。
——高个子牙医孙杰
思想实验一：所以，单个前磨牙几乎不应该作为侧前导使用。
严重前牙深覆盖的患者几乎没有垂直方向的功能运动。具有垂直叩齿动作的患者很有可能是因为受限于陡峭的前导或是因为没有下颌前伸的需求。
对刃关系和前牙反颌的患者无下颌前伸的需求。
然而前牙深覆盖患者必须通过前伸下颌来行使前牙功能。因此，其功能模式经常是非常水平的。除非前伸时后牙没有出现咬合分离，后牙将承受过多的应力。
因此越需要后牙咬合分离的牙弓关系反而越无法获得分离，因为对于深覆盖患者，除非下颌发生大幅度前伸，否则前牙没有接触。
与前牙不同的是，非正中接触的后牙并不能阻断伸颌肌群的收缩，因此前磨牙并不能像尖牙那样承担相同的应力。
前磨牙的平均根长通常比尖牙短，而且前磨牙也没有像尖牙隆突那样强大的密质骨支撑。根壁的深凹槽及根分叉也使前磨牙比单根的尖牙更易澴患不可逆性牙周炎。
最后，前磨牙距离髁突止点更近，所处的位置要承受比尖牙更大的应力。所以，单个前磨牙几乎不应该作为侧前导使用。
思想实验二：当一个行为习惯不能被破除，除了适应它，我们别无选择。
当一种行为习惯不能被破除，除了适应它，我们别无选择。举例来说，对于有不可破除的伸舌吞咽习惯的患者，修复下前牙来达到咬合接触的行为是非常愚蠢的。不是所有的深覆盖问题都与行为习惯有关。大多数是上下牙弓间的关系问题。
思想实验三：下前牙由于没有接触，因此会开始过萌。
中性区问题和咬合垂直距离颌干扰的联合效应：后牙区的咬合抬高颌垫增加了垂直距离，并干扰了升颌肌群的固定收缩长度。肌肉开始压迫后牙。开颌也会妨碍前牙接触。因此，上牙开始向舌侧移动，下前牙由于没有接触，因此会开始过萌。从而形成阶梯式咬合面，前导舌倾并陡直以及对下颌功能运动范围的干扰会对正中关系闭合弧造成额外的干扰。
思想实验四：成功正畸治疗的关键点与成功修复治疗的关键点都是建立“稳定的咬合接触”。
舌向倾斜的前牙，解决这类问题，通常前移下前牙切缘至上前牙舌面的正中止点平台，或者修复上前牙舌侧形成止点。切缘位置的改变可以通过正畸或者修复的方式达成。
如果向前移动下前牙，那上前牙也可通过对舌面的选择性改型以提供更精确的止点。如果不可能提供稳定的正中止点，另一个可供选择的方案就是磨短过长的牙齿，然后通过牙周夹板把这些不稳定的牙齿与两侧邻牙相连接，直到双侧都有一颗能提供稳定正中止点的牙齿为止。被牙周夹板固定的这些牙齿不会过长，因为有稳定止点的牙齿能保持这些牙齿的位置。
随着技术进步，通过转矩移动牙齿形成稳定的咬合接触，可以同时纠正不稳定的深覆合和改善美观。成功正畸治疗的关键点与成功修复治疗的关键点都是建立“稳定的咬合接触”。理想的咬合关系是下切牙接触上前牙舌隆突。为达到这一目标，我们必须避免将上前牙切缘移入唇闭合道。若无法做到这一点，临床常见的方法是选择性调磨并结合牙齿移动，随后调改上颌舌侧形态以获得稳定的止点，经常必须调磨过长的下前牙以矫正其位置。
思想实验五：当开闭的范围超过5mm，由于下颌的平动的影响，模拟的误差变得很明显。
大部分深覆颌问题都发生于窄的中性区，因为严重受限的功能运动范围会导致牙轴过于直立，没有或几乎没有水平向的运动。
这种垂直向的功能运动范围有利于后牙脱离咬合接触，而无需考虑髁道斜度。窄的中性区是首要的考虑因素，因为直立的上前牙使得下前牙切缘很难在上前牙舌侧隆突形成明确的咬合止点。
当为了获得与下前牙的接触而通过转矩将牙根向舌侧移动时，就会推上前牙切缘向前，这就有可能会干扰唇闭合道，并干扰中性区，还有可能产生发音问题。更可行的方法是尽可能控制上前牙切缘位置不动，仅退牙根向后，以获得与下前牙切缘更好的咬合接触位置。
当上下颌牙列与下颌运动铰链轴的相对关系在颌架上确定之后，颌架的开闭就能模拟出下颌的单纯转动运动，这种运动方式实际上并不存在。仅仅是下颌在极小幅度的张闭口运动范围内，其运动以转动为主，平动很小，可以近似地看作单纯的转动。颌架在切导针升高5mm的范围内开闭，就可以模拟下颌的这种近似的“铰链运动”，当开闭的范围超过5mm，由于下颌的平动的影响，模拟的误差变得很明显。
思想实验六：
1.在上了颌架的模型上制作诊断蜡型。目标是为了在适应性正中状态上建立前牙接触而确定一个最好的治疗方案。
经典方案包括修复前牙以达到理想接触，再修复后牙，使之与就位的髁突和接触的前牙相协调。（先形成合适的前导，只要前伸颌时后牙咬合分离就可以不用管髁突的位置和髁道的关系）
2.牙体预备，试戴临时修复体。前导、唇闭合道、发音和美学都应该在口内进行检查并调整。
3.当患者对舒适度、功能和美观都接受时，复制临时修复体的前牙区段。先完成上下前牙的修复体，再最终完成后牙区段的修复体。
4.定期回访检查。当髁突涿渐丧失高度时，应仔细检查咬合确定有无新的后牙颌干扰。
思想实验七：这种精细调改只能在口内完成，且需要通过一系列的操作流程来判断其正确性。
当上下颌牙齿闭合时，下前牙切缘位于上下唇交界处。在头颅侧位片上，通常可以发现下前牙切缘水平会略高于功能性颌平面。如果下前牙切缘大大低于上下唇交界，就会存在上前牙位置过低的趋势而表现为露龈笑。
下颌在息止颌位及半微笑状态且上下唇略分开时，上下前牙唇面暴露量基本相等。对每个需要前牙修复的患者必须做的重要决策之一就是确定下前牙水平位置。
如果不知道正中关系时上下颌的位置关系就无法做出这个决策。在非常狭窄的中性区，正常的上前牙切缘位置与下切牙唇面非常接近，表明该患者会有一个非常直立的下颌功能运动范围。
当必须消减上切牙唇面以适应唇闭合道和发音时，在达到下颌功能运动完全无不适感之前，下切牙切缘位置也要向舌侧移动。这种精细调改只能在口内完成，且需要通过一系列的操作流程来判断其正确性。
当下切牙磨耗至牙齿较厚的部分，切缘就会变得更厚更圆了。如果上前牙也发生过度磨耗，下颌牙就会有向前移动的趋势，而上颌牙则会向舌侧移动，来自中性区的压力。
