徐文鹏

我们对于踝关节MRI的认识

1. 从哪里找距腓前韧带？从哪里找三角韧带？胫后肌腱怎么看？
2. 逆向思维→某个平面可以看到什么结构？
3. 我们的目的→学会看踝关节MRI，拿到踝关节MRI的时候不会无从下手。

阅片经验

T1WI能清晰显示踝关节解剖，T2WI对显示病变有更大的帮助。

横断面及冠状面能够显示大多数的韧带，应首先看横断面和冠状面扫描，矢状面作为适当的补充

不同可疑韧带损伤的韧带选择最佳扫描层面：
① 距腓前韧带：以20°斜断面效果最佳
② 跟腓韧带：以-15°斜断面效果最佳

总结

距腓前韧带：水平位-外踝下端水平、冠状位-内踝下端水平

跟腓韧带：冠状位-后踝水平

三角韧带：冠状位-内踝下端水平

下胫腓前、后韧带：水平位-下胫腓联合水平、冠状位-内踝下端水平

胫后肌腱：矢状位-内踝、水平位

腓骨长短肌腱：矢状位-外踝、水平位

水平位：由下胫腓往下可以看到所有的血管神经肌腱走行。